Lasers in Proctology / Лазеры в проктологии: Глава 2 Хирургическая анатомия анального канала

Английский оригинал Перевод на русский

Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям.

По средней линии тазовое дно имеет “дефект".

Mikelangelo 7.03.24 в 11:06

"Леваторная щель" [36] - это дефект, состоящий из эллиптической щели между двумя лобково-копчиковыми мышцами, которая подразделяется на анальную щель (дорсальную) и мочеполовую щель (вентральную) преректальными волокнами.

Mikelangelo 7.03.24 в 11:07

Прямая кишка проходит через анальную щель.

Mikelangelo 7.03.24 в 11:07

У мужчин через мочеполовую диафрагму проходит мочеиспускательный канал, тогда как у женщин - влагалище.

Mikelangelo 7.03.24 в 11:09

2.16.2 Кровоснабжение

Mikelangelo 7.03.24 в 11:09

Нижняя ягодичная артерия, половые артерии и нижняя пузырная артерия.

Mikelangelo 7.03.24 в 11:09

2.16.3 Иннервация

Mikelangelo 7.03.24 в 11:09

Крестцовые корешки (S2, S3 и S4) на поверхности таза и половой нерв (промежностная ветвь) [13].

Mikelangelo 7.03.24 в 11:10

2.16.4 Функции

Mikelangelo 7.03.24 в 11:10

Это повышает стабильность и поддержку органов брюшной полости и таза [37].

Mikelangelo 7.03.24 в 11:11

2.16.5 Особенности

Mikelangelo 7.03.24 в 11:11

Таблица 2.6 На рис. представлены характерные особенности мышцы, поднимающей задний проход.

Mikelangelo 7.03.24 в 11:11

Хирургическое значимость

Mikelangelo 7.03.24 в 11:12

⦁ На женщин с травмой леваторов приходится 55% случаев выпадения тазовых органов.

Mikelangelo 7.03.24 в 11:12

⦁ У шестнадцати процентов женщин без травм тазового дна может наблюдаться выпадение прямой кишки.

Mikelangelo 7.03.24 в 11:12

Образуется пуборектальной

Mikelangelo 7.03.24 в 11:12

Лобково-копчиковой мышцей

Mikelangelo 7.03.24 в 11:12

Подвздошно-копчиковой мышцей

Mikelangelo 7.03.24 в 11:13

Начало/прикрепление: пуборектальная мышца

Mikelangelo 7.03.24 в 11:13

Начало - Лобковые кости

Mikelangelo 7.03.24 в 11:13

Прикрепление - копчик, образующий пуборектальное кольцо, кзади от прямой кишки

Mikelangelo 7.03.24 в 11:14

Лобково-копчиковая мышца

Mikelangelo 7.03.24 в 11:14

Начало — задняя поверхность тел лобковой кости

Mikelangelo 7.03.24 в 11:14

Прикрепление - копчик, образующий ано-копчиковую

Mikelangelo 7.03.24 в 11:14

Подвздошно-копчиковая мышца

Mikelangelo 7.03.24 в 11:15

Начало — седалищный бугор

Mikelangelo 7.03.24 в 11:15

Прикрепление - копчик, латеральная сторона S3–S4 и ано-копчиковый шов

Mikelangelo 7.03.24 в 11:15

Кровоснабжают нижняя ягодичная, половая и нижняя пузырная артерии

Mikelangelo 7.03.24 в 11:16

Иннервация
Нервы из крестцового сплетения, ветви полового нерва, волокна копчикового сплетения

Mikelangelo 7.03.24 в 11:17

Венозный отток
Соответственно сопутствующим артериям

Mikelangelo 7.03.24 в 11:17

Функция
Поддержание внутрибрюшного давления и помощь в дыхании

Mikelangelo 7.03.24 в 11:18

Поддерживает органы брюшной полости и таза

Mikelangelo 7.03.24 в 11:18

Таблица 2.6 Характерные особенности
Характерные особенности мышц-леваторов

Mikelangelo 7.03.24 в 11:18

2.18 Аноректальный треугольник

Mikelangelo 7.03.24 в 11:19

Рис. 2.25 Аноректальное кольцо

Mikelangelo 7.03.24 в 11:19

Подкожный


2.17 Аноректальное кольцо

Mikelangelo 7.03.24 в 11:19

Лобково-ректальная мышца связана с двумя анатомическими структурами - аноректальным углом и кольцом.

Mikelangelo 7.03.24 в 11:19

Лобково-ректальная мышца, самые верхние волокна наружного и внутреннего анального сфинктера, соединяясь, образуют его.

Mikelangelo 7.03.24 в 11:20

Миллиган Морган придумал термин аноректальное кольцо, мышечное кольцо, расположенное в области аноректального соединения [38].

Mikelangelo 7.03.24 в 11:21

Аноректальное кольцо можно легко прощупать, введя палец в анальный канал и повернув его в боковом направлении наподобие крючка в области аноректального соединения (рис. 2.25) [39].

Mikelangelo 7.03.24 в 11:21

Хирургическая значимость

Mikelangelo 7.03.24 в 11:21

⦁ Аноректальное кольцо обеспечивает полное удержание кала.

Mikelangelo 7.03.24 в 11:22

⦁ Хирургическое рассечение этого кольца при лечении свища или абсцесса приводит к недержанию кала.

Mikelangelo 7.03.24 в 11:22

2.18 Аноректальный треугольник

Mikelangelo 7.03.24 в 11:22

Мускулатура анальных треугольников включает в себя:

Mikelangelo 7.03.24 в 11:22

⦁ Наружный и внутренний анальные сфинктеры

Mikelangelo 7.03.24 в 11:22

⦁ Грушевидная мышца и мышцы тазовой диафрагмы образованы из леваторов и седалищно-копчиковых мышц [3]

Mikelangelo 7.03.24 в 11:23

Хирургическая значимость

Mikelangelo 7.03.24 в 11:23

Глубокие мышечные слои и сфинктеры сложным образом.

Mikelangelo 7.03.24 в 11:23

Леваторы координируют функционирование сфинктеров, поддерживая и фиксируя тазовую диафрагму [3].

Mikelangelo 7.03.24 в 11:24

Непереведённых символов: 0

← Предыдущая страница

Следующая страница →

Минутку...