Miscellaneous July 2025 / Разное Июль 2025

Conclusions
0Выводы
Eighty per cent of CCS and 85% of pelvic floor specialists (PFS) agree AI can cause internal anal sphincter (IAS) damage and 72% and 78% faecal incontinence (FI) in women. Eleven per cent of CCS and no PFS agreed relaxation techniques, and 17% and 14% lubrication, protect the IAS; 97% of CCS think there should be increased public health awareness about female AI.
080 % ККХ и 85 % специалистов по тазовому дну (СПТД) согласны с тем, что АС может вызывать повреждение внутреннего анального сфинктера (ВАС), а 72 % и 78 % соответственно — недержание кала (НК) у женщин. Только 11 % ККХ и ни один СПТД не согласились, что техники релаксации защищают ВАС; 17 % и 14 % соответственно считают, что смазки обладают защитным эффектом. 97 % ККХ полагают, что необходимо усилить информирование населения о женском АС.
91% of consultant colorectal surgeons (CCS) agree female AI causes anal fissures. Only 25% usually or always ask young women with fissures about AI and 31% never ask. Enquiry increases with refractory fissures (34%) and vulnerable patients (57%); 48% of CCS cite fear of patient discomfort, and 40% fear what the patient thinks of them as barriers to enquiry.
091 % консультантов-колоректальных хирургов (ККХ) считают, что женский АС вызывает анальные трещины. Лишь 25 % обычно или всегда спрашивают молодых женщин с трещинами об АС, а 31 % — никогда не спрашивают. Частота вопросов возрастает при рецидивирующих трещинах (34 %) и у социально неблагополучных пациенток (57 %). В качестве барьеров 48 % ККХ указывают страх вызвать дискомфорт у пациентки, а 40 % — опасение, что пациентка неправильно их воспримет.
Results
0Результаты
Online survey of Association of Coloproctology of Great Britian & Ireland (ACPGBI) and Association of Surgeons of Great Britain & Ireland (ASGBI) members to document clinical practice regarding female AI; opinion on female AI in causation of anal pathology; barriers to discussing AI; possible harms and harm reduction and public information.
0Онлайн-опрос членов Ассоциации колопроктологии Великобритании и Ирландии (ACPGBI) и Ассоциации хирургов Великобритании и Ирландии (ASGBI) с целью задокументировать клиническую практику, связанную с женским АС; мнение о роли женского АС в развитии анальной патологии; барьеры при обсуждении темы АС; возможные вредные последствия и меры по снижению вреда, а также информирование населения.
Method
0Метод
Increasing participation in anal intercourse (AI) raises questions about its effects on the female anus. Societal change has moved faster than published literature.
0Рост распространённости анального секса (АС) среди женщин вызывает вопросы о его возможном влиянии на анальный канал и функции тазового дна. Социальные изменения опережают накопление и публикацию научных данных.
Background
0Предпосылки
Abstract
0Резюме
What do colorectal specialists think about female participation in anal intercourse? An online survey of UK coloproctologists
0Что думают специалисты-колопроктологи об участии женщин в анальном сексе? Онлайн-опрос колопроктологов Великобритании
TROPIS is a simple effective sphincter sparing procedure to treat high complex fistula-in-ano including supralevator and horseshoe fistula.
0TROPIS — это простая и эффективная сфинктеросохраняющая процедура для лечения высоких сложных анальных свищей, включая супралеваторные и подковообразные формы.
Conclusions
0Выводы
61 patients with high complex fistula-in-ano were included (follow-up:6–21 months). Male/Female:59/2, age-42.3 ± 9.5 years. 85.2% (52) were recurrent, 83.6% (51) had multiple tracts, 36.1% (22) had horseshoe tract, 34.4% (21) had supralevator extension and 26.2% (16) had associated abscess. 95.1% (58) were posterior fistula out of which 90.2% (55) were in posterior midline. Nine patients were excluded (due to tuberculosis, lost to follow-up). Fistula healed completely in 84.6% (44/52) and didn't heal in 15.4% (9/52). 4/9 of these were reoperated and fistula healed in three patients. Thus overall healing rate was 90.4% (47/52). There was no significant change in incontinence scores.
0В исследование включён 61 пациент с высокими сложными анальными свищами (период наблюдения: 6–21 месяцев). Соотношение мужчин/женщин: 59/2, средний возраст — 42,3 ± 9,5 лет. 85,2% (52) имели рецидивные свищи, 83,6% (51) — множественные ходы, 36,1% (22) — подковообразные свищи, 34,4% (21) — с супралеваторные свищии, 26,2% (16) — с ассоциированным абсцессом. 95,1% (58) — задние свищи, из них 90,2% (55) располагались по средней линии. Девять пациентов были исключены (туберкулёз, потеря для наблюдения). Полное заживление достигнуто у 84,6% (44/52), отсутствие заживления — у 15,4% (9/52). Четверо из этих девяти были прооперированы повторно, и у троих наступило заживление. Таким образом, общий показатель заживления составил 90,4% (47/52). Значимых изменений в показателях недержания не выявлено.
Results
0Результаты
All consecutive patients of complex high (involving >1/3 of sphincter complex) fistula-in-ano who were operated were included in the prospective cohort study. Preoperative MRI scan was done in all the patients. Transanal laying open of the intersphincteric space (TROPIS) was done through the internal opening. The external sphincter was not cut. The tracts in the ischiorectal fossa were curetted and cleaned. The incontinence scores were measured.
0В исследование были включены все пациенты со сложными высокими анальными свищами (с вовлечением более 1/3 сфинктерного комплекса), которым выполнялась операция в рамках проспективного когортного исследования. Всем пациентам до операции проводили МРТ. Транс­анальное вскрытие межсфинктерного пространства (TROPIS) выполнялось через внутреннее отверстие. Наружный сфинктер не пересекался. Ходы в ишиоректальной ямке выскабливались и очищались. Измерялись показатели недержания.
Materials and methods
0Материалы и методы
The sepsis in intersphincteric space has important role in pathogenesis of most complex fistula-in-ano. This sepsis is like a small abscess in a closed space. This closed space needs to be drained adequately and then kept open for the fistula-in-ano to heal properly. The aim was to lay open and drain the intersphincteric space through internal opening via transanal approach. This has been tried in submucosal and intersphincteric rectal abscesses but has never been tried in complex fistula-in-ano.
0Сепсис в межфинктерном пространстве играет важную роль в патогенезе большинства сложных анальных свищей. Этот сепсис похож на небольшой абсцесс в замкнутом пространстве. Это пространство необходимо надлежащим образом дренировать, а затем поддерживать открытым для оптимального заживления анального свища. Цель состояла в том, чтобы вскрыть и дренировать межфинктерное пространство через внутреннее отверстие трансанальным доступом. Этот метод был опробован при подслизистых и межфинктерных абсцессах прямой кишки, но никогда не применялся при сложных анальных свищах.
Background
0Предпосылки
Abstract
0Резюме
• TROPIS is also very effective in supralevator and horseshoe fistula and fistula with multiple tracts.
0• TROPIS также очень эффективен при супралеваторных и подковообразных свищах, а также при свищах с множественными ходами.
Резюме
Пол:
мужчина
Родной язык:
русский
С нами:
с 28 января 2023 г. (985 дней)
Деятельность:
7054 версии перевода с общим рейтингом 188
68 комментариев
Написать Mikelangelo личное сообщение