→Posterior : curved tracts
Transverse anal line
3 cm
Exception
Anterior : straight tracts
Fig.12.2 Goodsall’s rule
0Задние: изогнутые ходы
Поперечная анальная линия
3 см
Исключение
Передние: прямые участки
Рис.12.2. Правило Гудсолла
→• Extrasphincteric: The fistula tract passes outside the sphincter complex to enter the perianal skin from the rectum, passing through the levator muscle and ischiorectal fat.
0• Экстрасфинктерный: свищевой ход выходит за пределы сфинктерного комплекса из прямой кишки на перианальную кожу, проходя через леватор и ишиоректальную жировую клетчатку.
→• Suprasphincteric: The fistula penetrates through the intersphincteric plane above the puborectalis and moves downwards to the ischiorectal fossa into the skin via a levator plate.
0• Супрасфинктерный: свищ проходит через межсфинктерную плоскость над лобково-прямокишечной мышцей и перемещается вниз к ишиоректальной ямке в кожу через леваторную плоскость.
on the extent of the external anal sphincter involved.
0Он может быть низким или высоким, в зависимости от степени вовлечения наружного анального сфинктера.
→• Trans-sphincteric: The fistula extends beyond the external sphincter into the ischio- rectal space.
0• Транссфинктерный: свищ выходит за пределы наружного сфинктера в ишиоректальное пространство.
→Park has classified fistula into the following types [10]:
• Intersphincteric: The fistula extends up to the intersphincteric plane.
0Паркс классифицировал свищи на следующие типы [10]:
• Межсфинктерные: свищ распространяется до межсфинктерной плоскости.
→However, after accumulating extensive data, the percentage of types of fistulas was changed [10].
0Однако, после накопления обширных данных, процентное соотношение типов свищей было изменено [10].
→This classification is most widely accepted and extensively used in surgical practice (Fig.
12.3).
0Эта классификация наиболее широко принята и активно используется в хирургической практике (рис.12.3).
→12.7 Park’s Classification
Park classified the fistula-in-ano into four primary types based on the anatomy and its relationship to the sphincter muscle in a group of 400 patients [10].
012.7 Классификация Паркса
Паркс классифицировал свищи на четыре основных типа, основываясь на анатомии и ее связи со сфинктером в группе из 400 пациентов [10].
→• Extrasphincteric—outside the sphincter mus- cle complex.
0• Экстрасфинктерный - вне мышечного комплекса сфинктеров.
→• Trans-sphincteric—extending beyond the external sphincter.
0• Транссфинктерный - выходящий за пределы наружного сфинктера.
→• Intermuscular—present between the con- joined longitudinal muscle and the internal sphincter.
0• Межмышечный - находится между сросшейся продольной мышцей и внутренним сфинктером.
→In 1959, Steltzner divided fistulas into three categories [11]:
0В 1959 году Штельцнер разделил свищи на три категории [11].:
→Eisenhammer, in 1958, emphasized the role of the intersphincteric plane in the etiopathogenesis and progression of fistula [10].
0Эйзенхаммер в 1958 году подчеркнул роль межсфинктерной плоскости в этиопатогенезе и прогрессировании свища [10].
→A pelvirectal fistula is formed when the inflammation extends beyond the infralevator space by penetrating the infralevator fas- cia and ischiorectal when the inflammation is limited to the ischiorectal region [11].
0Пельвиоректальный свищ образуется, когда воспаление распространяется за пределы инфралеваторного пространства, прободая инфралеваторную фасцию, и ишиоректальный, когда воспаление ограничено ишиоректальной областью [11].
→In 1961, Goligher modified the classification by categorizing high anorectal fistulas into pelvirec- tal and ischiorectal.
0В 1961 году Голигер изменил классификацию, разделив высокие аноректальные свищи на тазово-прямокишечные и ишиоректальные.
