→Observe whether the external opening is posterior or anterior to a hypothetical line passing transversely over the middle of the anus.
0Обратите внимание, находится ли наружное отверстие сзади или спереди от гипотетической линии, проходящей поперек середины заднего прохода.
→Assess the approximate distance of the external opening from the anal verge.
0Оцените приблизительное расстояние от наружного отверстия до края ануса.
→The entire perineum should be palpated with gentle hands; the exter- nal opening may appear as an open sinus or ele- vated granulation tissue with pus or a blood-stained discharge.
0Следует осторожно пропальпировать всю промежность; наружное отверстие может выглядеть как углубление или грануляционная ткань с гнойными или кровянистыми выделениями.
→Careful palpation will help to identify the fibrosed fistula tract and its course.
0Тщательная пальпация поможет выявить фиброзированный свищевой канал и его ход.
→• A detailed history in case of recurrent fistulas, as it appears at the same anatomic location after healing of an abscess.
0• Подробный анамнез в случае рецидивирующих свищей, поскольку они появляются в той же анатомической области после заживления абсцесса.
→• A detailed medical history, including tuberculosis, should always be taken.
0• Всегда следует собирать подробную историю болезни, включая информацию о туберкулезе.
→• The procedural or surgical history in the ano- rectal area, since a fistula may occur after any surgical procedure.
0• История перенесенных процедур или хирургических вмешательств в аноректальной области, поскольку после любой хирургической процедуры может возникнуть свищ.
→• A detailed sexual history is vital as lymphogranuloma venereum can cause a perianal fistula [2].
0• Подробный анамнез половой жизни имеет важное значение, поскольку венерическая лимфогранулема также может быть
причиной перианальных свищей [2].