Mikelangelo: переводы

Miscellaneous May 2025 / Разное Май 2026

→Conclusion There was no significant difference in SSI rates following colorectal surgery between patients receiving guideline-concordant AP and those receiving broader-spectrum and/or prolonged prophylaxis.
0Заключение
После операций на толстой кишке значимых различий в частоте инфекций области хирургического вмешательства между пациентами, получавшими антибиотикопрофилактику в соответствии с клиническими рекомендациями, и пациентами, получавшими профилактику препаратами более широкого спектра действия и/или более длительную профилактику, выявлено не было.
→Results This study included 1,584 patients, with an average age of 66 years, and 822 (51.9%) were male. The most common operation was anterior resection (n=470, 29.7%). A total of 1,030 patients (65.0%) underwent open surgery, and 228 patients (14.4%) had stoma formation. There were 405 patients (25.6%) in group A. Overall, SSIs occurred in 104 patients (6.6%): 69 incisional SSIs (4.4%) and 35 organ/space SSIs (2.2%). There was no significant difference in SSI rates between groups (group A vs. group B: 4.7% [95% confidence interval (CI), 2.9%–7.2%] vs. 7.2% [95% CI, 5.8%–8.8%]; P=0.078). Multivariate analysis identified 3 independent predictors of SSIs: hypoalbuminemia (odds ratio [OR], 2.53; 95% CI, 1.54–4.16; P<0.001), obesity (OR, 1.89; 95% CI, 1.08–3.32; P=0.026), and intraoperative blood loss greater than 400 mL (OR, 1.83; 95% CI, 1.06–3.16; P=0.031).
0Результаты
В исследование были включены 1584 пациента; средний возраст составил 66 лет, 822 пациента (51,9%) были мужчинами. Наиболее частой операцией была передняя резекция прямой кишки (n=470; 29,7%). 1030 пациентам (65,0%) была выполнена открытая операция, а у 228 пациентов (14,4%) была сформирована стома. В группу A вошли 405 пациентов (25,6%). В целом инфекции области хирургического вмешательства возникли у 104 пациентов (6,6%): у 69 пациентов (4,4%) — инфекция области разреза, у 35 пациентов (2,2%) — инфекция органа/полости. Значимых различий в частоте инфекций области хирургического вмешательства между группами выявлено не было: группа A против группы B — 4,7% (95% доверительный интервал 2,9%–7,2%) против 7,2% (95% доверительный интервал 5,8%–8,8%); P=0,078. Многофакторный анализ выявил 3 независимых предиктора инфекций области хирургического вмешательства: гипоальбуминемию (отношение шансов 2,53; 95% доверительный интервал 1,54–4,16; P<0,001), ожирение (отношение шансов 1,89; 95% доверительный интервал 1,08–3,32; P=0,026) и интраоперационную кровопотерю более 400 мл (отношение шансов 1,83; 95% доверительный интервал 1,06–3,16; P=0,031).
→Methods We reviewed a database of adult patients who underwent elective colorectal resection between January 2022 and April 2024 at the largest university hospital in Thailand. SSIs were diagnosed using the US Centers for Disease Control and Prevention’s criteria. SSI rates between the 2 groups were compared, and factors associated with SSIs were determined.
0Методы
Мы проанализировали базу данных взрослых пациентов, которым в период с января 2022 года по апрель 2024 года в крупнейшей университетской больнице Таиланда была выполнена плановая операция на толстой кишке. Инфекции области хирургического вмешательства диагностировали с использованием критериев Центра по контролю и профилактике заболеваний США. Частоту инфекций области хирургического вмешательства сравнивали между двумя группами, а также определяли факторы, связанные с их развитием.
→Keywords: Surgical wound infection; Antibiotic prophylaxis; Colorectal surgery; Guideline; Risk factors
0Ключевые слова: инфекция области хирургического вмешательства; антибиотикопрофилактика; хирургия толстой кишки; клинические рекомендации; факторы риска.
→Purpose Antibiotic prophylaxis (AP) is a key component in preventing surgical site infections (SSIs). The existing gap between clinical guidelines and real-world practice may influence SSI rates. This study aimed to compare SSI rates between patients receiving guideline-concordant AP based on the 2020 Thailand guideline (group A) and those receiving broader-spectrum and/or prolonged prophylaxis (group B).
0Цель
Антибиотикопрофилактика является ключевым компонентом профилактики инфекций области хирургического вмешательства. Существующий разрыв между клиническими рекомендациями и реальной клинической практикой может влиять на частоту инфекций области хирургического вмешательства. Целью данного исследования было сравнить частоту инфекций области хирургического вмешательства у пациентов, получавших антибиотикопрофилактику в соответствии с клиническими рекомендациями Таиланда 2020 года — группа A, и у пациентов, получавших профилактику препаратами более широкого спектра действия и/или более длительную профилактику — группа B.
→Abstract
0Резюме
→Guideline-concordant antibiotic prophylaxis on surgical site infection rates following colorectal surgery: real-world data from Thailand
0Антибиотикопрофилактика в соответствии с клиническими рекомендациями и частота инфекций области хирургического вмешательства после операций на толстой кишке: данные реальной клинической практики из Таиланда
→Keywords: Pilonidal sinus; Radiofrequency therapy; Minimally invasive surgical procedures; Outpatient surgery; Prospective studies
0Ключевые слова: пилонидальный синус; радиочастотное лечение; минимально инвазивные хирургические вмешательства; амбулаторная хирургия; проспективные исследования.
→Trial registration ClinicalTrials.gov identifier: NCT05855733.
0Регистрация исследования: идентификатор ClinicalTrials.gov: NCT05855733.
→Conclusion RF appears to be a safe, minimally invasive outpatient treatment option for pilonidal disease, demonstrating promising efficacy, minimal postoperative pain, and high patient satisfaction.
0Заключение
Радиочастотное лечение представляется безопасным минимально инвазивным амбулаторным методом лечения пилонидальной болезни, демонстрирующим многообещающую эффективность, минимальную послеоперационную боль и высокую удовлетворённость пациентов.
→Results Forty-four patients were enrolled (median age, 25.5 years; 31 men, 70.5%), of whom 38.6% had undergone previous surgery. The median operative time was 12 minutes. No major complications occurred, and minor early events were reported in 6.8% of cases. Complete healing at 6 months was achieved in 77.3% of patients. Failure and recurrence rates were 13.6% and 9.1%, respectively. A history of prior surgery significantly increased the risk of failure (odds ratio, 0.2; P=0.005). The median peak pain score was 2 out of 10, with a median duration of 2 days. Overall, 33 patients (75.0%) were very satisfied, and 40 (90.9%) stated they would undergo the procedure again or recommend it to others.
0Результаты
В исследование были включены 44 пациента: медиана возраста составила 25,5 года; 31 пациент были мужчины (70,5%). У 38,6% пациентов ранее выполнялось хирургическое вмешательство. Медиана продолжительности операции составила 12 минут. Тяжёлых осложнений зарегистрировано не было, ранние лёгкие нежелательные явления отмечены в 6,8% случаев. Полное заживление через 6 месяцев было достигнуто у 77,3% пациентов. Частота неудачи лечения и рецидива составила 13,6% и 9,1% соответственно. Наличие предшествующего хирургического вмешательства в анамнезе значимо повышало риск неудачи лечения (отношение шансов 0,2; P=0,005). Медиана максимальной оценки боли составила 2 из 10 баллов, медиана её продолжительности — 2 дня. В целом 33 пациента (75,0%) были очень удовлетворены лечением, а 40 пациентов (90,9%) сообщили, что согласились бы пройти эту процедуру повторно или рекомендовали бы её другим.
→Methods We conducted a prospective, single-center pilot study including consecutive patients treated with RF between March and December 2023. The procedure was performed under spinal or general anesthesia in an outpatient setting using a radial RF probe (25 W, 4 MHz) following mechanical debridement. Patients were followed up at 15 days and at 1, 3, and 6 months. The primary endpoint was safety; secondary endpoints included healing rate, predictors of failure, postoperative pain, return to activities, and patient satisfaction.
0Методы
Мы провели проспективное одноцентровое пилотное исследование, включавшее последовательных пациентов, которым в период с марта по декабрь 2023 года было выполнено радиочастотное лечение. Процедуру проводили под спинальной или общей анестезией в амбулаторных условиях с использованием радиального радиочастотного зонда (25 Вт, 4 МГц) после механической санации полости. Пациентов наблюдали через 15 дней, а также через 1, 3 и 6 месяцев. Первичной конечной точкой была безопасность; вторичные конечные точки включали частоту заживления, предикторы неудачи лечения, послеоперационную боль, сроки возвращения к обычной активности и удовлетворённость пациентов.
→Purpose Minimally invasive techniques are increasingly applied in the management of pilonidal disease. While laser therapy is well established, radiofrequency (RF) represents a newer alternative with theoretical advantages. However, no prospective data have yet been published on its use. This study aimed to assess the safety, efficacy, and patient satisfaction associated with RF treatment for infected pilonidal sinus.
0Цель
Минимально инвазивные методики всё шире применяются в лечении пилонидальной болезни. В то время как лазерное лечение уже хорошо зарекомендовало себя, радиочастотное воздействие представляет собой более новую альтернативу с теоретическими преимуществами. Однако проспективные данные о его применении до настоящего времени опубликованы не были. Целью данного исследования было оценить безопасность, эффективность и удовлетворённость пациентов при радиочастотном лечении инфицированного пилонидального синуса.
→Abstract
0Резюме
→Radiofrequency for the treatment of pilonidal disease: results of a French prospective pilot study
0Радиочастотная абляция в лечении пилонидальной болезни: результаты французского проспективного пилотного исследования
→Keywords: Tuberculosis; Colectomy; Minimally invasive surgical procedures; Treatment outcome
0Ключевые слова: туберкулёз; колэктомия; минимально инвазивные хирургические вмешательства; исход лечения.
→Conclusion The CLAP technique is a safe and feasible modification of LRH for ICT, enabling controlled retroperitoneal dissection and minimizing operative risk. Larger multicenter comparative studies are warranted.
0Заключение
Техника CLAP является безопасной и выполнимой модификацией лапароскопической правосторонней гемиколэктомии при илеоцекальном туберкулёзе, обеспечивая контролируемую ретроперитонеальную диссекцию и минимизацию операционного риска. Необходимы более крупные многоцентровые сравнительные исследования.
→Results The median age was 38 years, and 64.3% of patients were female. Dense adhesions were noted in 87.5% of cases. The mean operative time was 181 minutes (mean blood loss, 100±20 mL). Conversion to open surgery occurred in 3 patients (5.4%). Additional ports were required in 80.4%. Morbidities included prolonged ileus (10.7%), surgical site infection (5.4%), urinary tract infection (12.5%), and anastomotic leak (1.8%). There was no mortality. At 2-year follow-up, all patients demonstrated symptom resolution and weight gain, with 1 incisional hernia reported.
0Результаты
Медиана возраста составила 38 лет, 64,3% пациентов были женщинами. Плотные спайки были отмечены в 87,5% случаев. Средняя продолжительность операции составила 181 минуту, средняя кровопотеря — 100±20 мл. Конверсия в открытую операцию потребовалась у 3 пациентов (5,4%). Дополнительные порты потребовались в 80,4% случаев. Осложнения включали длительный послеоперационный парез кишечника (10,7%), инфекцию области хирургического вмешательства (5,4%), инфекцию мочевыводящих путей (12,5%) и несостоятельность анастомоза (1,8%). Летальных исходов не было. При 2-летнем наблюдении у всех пациентов отмечались разрешение симптомов и увеличение массы тела; зарегистрирована 1 послеоперационная вентральная грыжа.
→Methods This single-center prospective cohort study was conducted between May 2016 and October 2023 at King George’s Medical University. Fifty-six adult patients with confirmed ICT underwent LRH using the CLAP technique. The procedure begins with retroperitoneal tunneling along Toldt fascia from the terminal ileum while preserving lateral colonic attachments until the final step. Intraoperative variables, perioperative outcomes, and complications were recorded. Patients were followed for 2 years to assess long-term outcomes.
0Методы
Это одноцентровое проспективное когортное исследование было проведено в период с мая 2016 года по октябрь 2023 года в King George’s Medical University. Пятидесяти шести взрослым пациентам с подтверждённым илеоцекальным туберкулёзом была выполнена лапароскопическая правосторонняя гемиколэктомия с использованием техники CLAP. Процедура начинается с ретроперитонеального туннелирования вдоль фасции Тольда от терминального отдела подвздошной кишки с сохранением латеральных прикреплений ободочной кишки до финального этапа операции. Регистрировали интраоперационные показатели, периоперационные исходы и осложнения. Пациентов наблюдали в течение 2 лет для оценки отдалённых результатов.
→Purpose Ileocecal tuberculosis (ICT) presents unique surgical challenges due to dense adhesions, distorted anatomy, and inflamed tissue planes. Although laparoscopic right hemicolectomy (LRH) is well established in colonic surgery, its application in ICT remains limited. We evaluated the feasibility and outcomes of the caudal tunneling with lateral colonic attachment preservation (CLAP) procedure, a modified laparoscopic technique designed to facilitate safer dissection in ICT.
0Цель
Илеоцекальный туберкулёз представляет собой особую хирургическую проблему вследствие плотных спаек, искажённой анатомии и воспалительно изменённых тканей. Несмотря на то что лапароскопическая правосторонняя гемиколэктомия широко применяется в хирургии ободочной кишки, её использование при илеоцекальном туберкулёзе остаётся ограниченным. Мы оценили возможность выполнения и результаты процедуры каудального туннелирования с сохранением латеральных прикреплений ободочной кишки (CLAP - Caudal tunneling with Lateral colonic Attachment Preservation) — модифицированной лапароскопической техники, разработанной для более безопасной диссекции при илеоцекальном туберкулёзе.
Резюме
Пол:
мужчина
Родной язык:
русский
С нами:
с 28 января 2023 г. (1216 дней)
Деятельность:
7273 версии перевода с общим рейтингом 188
70 комментариев
Написать Mikelangelo личное сообщение