Miscellaneous december 2024 / Разное Декабрь 2024: Факторы риска перфорации прямой кишки при удалении пресакральной кисты: сравнение трансабдоминальных, промежностных и комбинированных хирургических доступов

# Оригинал (английский) Перевод (русский)
1

Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям.

0Факторы риска перфорации прямой кишки при удалении пресакральной кисты: сравнение трансабдоминальных, промежностных и комбинированных хирургических доступов (Mikelangelo)
2
0Резюме (Mikelangelo)
3
0Предпосылки (Mikelangelo)
4
0Целью данного исследования была оценка факторов риска, связанных с перфорацией прямой кишки во время различных хирургических вмешательств по поводу пресакральных кист. (Mikelangelo)
5
0Методы (Mikelangelo)
6
0В это ретроспективное исследование включены 73 участника за период с 2013 по 2023 год, соответствующие критериям включения. Участники перенесли хирургическое вмешательство трансабдоминальным, промежностным или комбинированным доступом. Предоперационная оценка пресакральных кист проводилась с использованием компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Послеоперационное наблюдение с частотой дважды в год включало ультразвуковое исследование, КТ или МРТ. Для анализа данных использовалось программное обеспечение RStudio. (Mikelangelo)
7
0Результаты (Mikelangelo)
8
0Частота перфорации прямой кишки существенно не различалась в зависимости от хирургического доступа [комбинированное - 2 (18%), промежностное - 3 (8,8%), трансабдоминальное - 4 (14%), Р = 0,7]. (Mikelangelo)
9
0Разрыв капсулы кисты наблюдался чаще при трансабдоминальном и комбинированном доступах [17 (61%) и 5 (45%) соответственно] по сравнению с промежностным доступом [8 (24%), Р = 0,011]. (Mikelangelo)
10
0В подгруппе лапароскопии частота разрывов кист была выше, чем в роботизированной, при этом случаи перфорации прямой кишки коррелировали с разрывами только в роботизированной подгруппе. (Mikelangelo)
11
0Интраоперационные осложнения привели к конверсии на открытую хирургию в лапароскопической группе, в отличие от роботизированной. (Mikelangelo)
12
0Послеоперационное наблюдение не выявило летальных исходов, в двух случаях наблюдалась злокачественная трансформация, а в трех - местные рецидивы. (Mikelangelo)
13
0В то время как однофакторный анализ не выявил значимых предикторов перфорации стенки прямой кишки, многофакторный анализ показал, что риск перфорации увеличивается при разрыве кисты и снижается, когда киста расположена дистальнее края заднего прохода. (Mikelangelo)
14
0Выводы (Mikelangelo)
15
0Исследование выявило два основных фактора риска перфорации стенки прямой кишки: целостность капсулы кисты и кратчайшее расстояние между кистой и прямой кишкой, причем последнее точно определяется с помощью МРТ. Эти данные могут послужить основой для дальнейшего планирования операции и оценки риска. (Mikelangelo)