| Английский оригинал | Перевод на русский | |||
|---|---|---|---|---|
Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям. | Закрытие транссфинктерного свища с помощью диодного лазера с радиальным волокном. Mikelangelo 7.12.24 в 17:31 | |||
Резюме Mikelangelo 7.12.24 в 17:31 | ||||
Предпосылки: Mikelangelo 7.12.24 в 17:33 | ||||
В лечении свищей прямой кишки произошел сдвиг в сторону сосредоточения внимания на сохранении функции держания с одновременным излечением этого заболевания. Mikelangelo 7.12.24 в 17:37 | ||||
Использование радиальных диодных лазерных волокон для устранения свищевых ходов описывается с 2011 года, при этом частота успеха в различных исследованиях варьирует от 20% до 89%. Mikelangelo 7.12.24 в 17:49 | ||||
Цель: Mikelangelo 7.12.24 в 17:49 | ||||
Представлен опыт авторов по лечению одиночных криптогландулярных транссфинктерных свищей с помощью диодного лазера с радиальным волокном. Mikelangelo 7.12.24 в 17:51 | ||||
Дизайн: Mikelangelo 7.12.24 в 17:52 | ||||
Проспективное нерандомизированное одноцентровое исследование протяженностью12 месяцев. Mikelangelo 7.12.24 в 17:53 | ||||
Место проведения: Mikelangelo 7.12.24 в 17:54 | ||||
Академический медицинский центр (медицинское учреждение высшего уровня) Mikelangelo 7.12.24 в 17:54 | ||||
Пациенты: Mikelangelo 7.12.24 в 17:56 | ||||
Сорок шесть взрослых пациентов с транссфинктерными свищами Mikelangelo 7.12.24 в 17:57 | ||||
Вмешательства: Mikelangelo 7.12.24 в 17:58 | ||||
Всем пациентам было выполнено закрытие свища с помощью диодного лазера. Mikelangelo 7.12.24 в 17:59 | ||||
Основные показатели достижения результатов: Mikelangelo 7.12.24 в 18:02 | ||||
Клиническое излечение и рецидив свища. Mikelangelo 7.12.24 в 18:05 | ||||
Результаты: Mikelangelo 7.12.24 в 18:05 | ||||
Сорока шести пациентам со средним возрастом 48 лет (в диапазоне от 26 до 85 лет) было проведено закрытие свища диодным лазером. Mikelangelo 7.12.24 в 18:07 | +1 | |||
Большинство из них были мужчинами (n = 28; 60%). Mikelangelo 7.12.24 в 18:09 | ||||
Двадцать четыре пациента (52%) ранее перенесли операции по удалению свищей, в среднем 1,5 (в диапазоне от 1 до 7) операций на одного пациента. Mikelangelo 7.12.24 в 18:10 | ||||
Все они находились под наблюдением в течение 12 месяцев. Mikelangelo 7.12.24 в 18:11 | ||||
Успешное закрытие после 1 лазерной процедуры произошло у 43% пациентов. Mikelangelo 7.12.24 в 18:11 | ||||
В 13 из 26 неудачных случаев (50%) была проведена отсроченная фистулотомия, вызванная анатомическими изменениями: после лазерной абляции свищ стал более поверхностным и выходил за пределы внутреннего сфинктера, и все они зажили. Mikelangelo 7.12.24 в 18:15 | ||||
Ни у одного пациента не было усиления недержания кала. Mikelangelo 7.12.24 в 18:16 | ||||
Два пациента (8%) продолжили лечение поводу абсцессов/дополнительных ходов свища. Mikelangelo 7.12.24 в 18:19 | ||||
У одной пациентки (3%) наблюдалась миграция свища от основания левой половой губы к входу во влагалище, а у 1 наблюдался рецидив и обострение патологического процесса с последующим вовлечением копчика (предыдущий абсцесс глубокого постанального пространства). Mikelangelo 7.12.24 в 18:22 | ||||
Ограничения: Mikelangelo 7.12.24 в 18:24 | ||||
К ограничениям нашего исследования относятся его нерандомизированный проспективный характер, наличие одного центра и опыта хирурга, а также небольшой размер выборки пациентов. Mikelangelo 7.12.24 в 18:26 | ||||
Выводы: Mikelangelo 7.12.24 в 18:27 | ||||
Закрытие транссфинктерного свища с помощью диодного лазера с радиальным волокном - это способ сохранения функции держания, что Mikelangelo 7.12.24 в 18:32 | ||||
В случае неудачи процедура не приводит к тяжёлым последствиям (открытые раны, отслоение лоскутов, недержание и т. д.) и может быть выполнена повторно. Mikelangelo 7.12.24 в 18:33 | ||||
Осложнения могут включать формирование абсцесса и миграцию свища в соседние анатомические области (влагалище). Mikelangelo 7.12.24 в 18:35 | ||||
Даже в случае неудачи, после лечения, свищ может анатомически мигрировать дистально, становясь более поверхностным и, таким образом, предоставляя возможность в дальнейшем выполнить фистулотомию. Mikelangelo 7.12.24 в 18:36 | ||||
Смотрите видеорезюме. Mikelangelo 7.12.24 в 18:37 | ||||
| Непереведённых символов: 0 | ||||