# | Оригинал (английский) | Перевод (русский) | ||
---|---|---|---|---|
1 | Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям. | |||
2 | 0“Анатомия важна для физиологии так же, как география для истории; она описывает театр событий”. Жан Франсуа Фернель (Mikelangelo)
| |||
3 | ||||
4 | 0• Хирургические процедуры при анальных абсцессах и свищах являются технически сложными. (Mikelangelo)
| |||
5 | 0• Для точного выполнения процедур хирургу важно знать основы анатомии параанального и параректального пространств. (Mikelangelo)
| |||
6 | ||||
7 | 0• Большинство абсцессов и свищей возникают в результате острой инфекции анальных желез. (Mikelangelo)
| |||
8 | ||||
9 | 0Хирургические процедуры по поводу абсцессов и анальных свищей являются технически сложными. Из-за частоты рецидивов и недержания кала при их лечении необходимо учитывать эти последствия. Точное знание анатомии помогает хирургу точно провести сфинктер сохраняющие операции. Поэтому в этой главе приведено подробное описание анатомии параанального и параректального пространств. (Mikelangelo)
| |||
10 | ||||
11 | 0Анатомически между слизисто-кожной оболочкой анального канала и мышечными структурами сфинктерного комплекса имеются некоторые пространства (Рис. 10.1а, б). Эти клинически значимые пространства подробно обсуждаются ниже: (Mikelangelo)
| |||
12 | ||||
13 | 0Форма и структура ишиоректальной ямки зависят от расположения мышцы, поднимающей задний проход, которая ограничивает её сверху и медиально [1]. Граница между ишиоректальным и перианальным пространствами обозначена фасцией, которая начинается от “продольной сросшейся мышцы” (ПСМ) и простирается до седалищного бугра через подкожную порцию наружного анального сфинктера [2]. Эта фасция называется “поперечной перегородкой ишиоректальной ямки”, также известной как “перегородка Миллигана” [2] (рис. 10.2). (Mikelangelo)
| |||
17 | ||||
19 | ||||
20 | ||||
21 | ||||
22 | ||||
24 | ||||
25 | ||||
26 | ||||
27 | ||||
28 | ||||
29 | ||||
30 | ||||
31 | ||||
32 | ||||
33 | ||||
34 | ||||
35 | ||||
36 | ||||
37 | ||||
38 | ||||
39 | ||||
40 | ||||
41 | ||||
42 | ||||
43 | ||||
44 | 0Латерально: Боковые стенки таза
Сверху: Мышца поднимающая задний проход Снизу: Перианальное пространство (Mikelangelo) | |||
45 | ||||
46 | ||||
47 | ||||
48 | ||||
49 | 0Это пространство заполнено крупными дольками бессосудистой жировой ткани, нижними прямокишечными сосудами и нервами. (Mikelangelo)
| |||
50 | ||||
51 | ||||
52 | ||||
53 | ||||
54 | ||||
55 |