| # | Оригинал (английский) | Перевод (русский) | ||
|---|---|---|---|---|
| 1 | Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям. | |||
| 2 | ||||
| 3 | ||||
| 4 | 0• Геморрой может сопровождаться кровотечением, выпадением, выделениями из прямой кишки в качестве основных клинических
жалоб. (Mikelangelo) | |||
| 5 | ||||
| 6 | 0• Лучшим диагностическим инструментом для пациента с
геморроем является тщательный сбор анамнеза и дифференциальная диагностика, чтобы исключить другие причины. (Mikelangelo) | |||
| 7 | 0• Правильное положение пациента имеет важное значение при физикальном обследовании;
предпочтительным является положение лежа на левом боку. (Mikelangelo) | |||
| 8 | ||||
| 9 | 0• Обязательно обратите внимание на цвет крови, который может варьироваться от черного до ярко-красного. (Mikelangelo)
| |||
| 10 | 0• Сигмоидоскопия должна выполняться каждому пациенту старше 50 лет с кровотечением из прямой кишки. (Mikelangelo)
| |||
| 11 | 0• При наличии в семейном анамнезе колоректального рака каждому пациенту старше 40 лет должена
быть выполнена тотальная колоноскопия. (Mikelangelo) | |||
| 12 | ||||
| 13 | ||||
| 14 | 0Клиницист должен спокойно выслушать жалобы пациента, тщательно осмотреть перианальную область и поставить диагноз. (Mikelangelo)
| |||
| 15 | ||||
| 16 | ||||
| 17 | ||||
| 18 | 0Наиболее распространенным симптомом является ректальное кровотечение,
даже до выпадения геморроидальных узлов [1]. (Mikelangelo) | |||
| 19 | ||||
| 20 | ||||
| 21 | ||||
| 22 | 0Другим распространенным симптомом геморроя является выпадение геморроидальных узлов (рис.4.2 а, б). (Mikelangelo)
| |||
| 23 | 0Внутренние геморроидальные
узлы классифицируются в зависимости от степени выпадения [3]. (Mikelangelo) | |||
| 24 | ||||
| 25 | ||||
| 26 | ||||
| 27 | 0Слизистая оболочка иногда подвергается воздействию внешней среды, когда узлы выпадают за пределы анального канала. (Mikelangelo)
| |||
| 28 | ||||
| 29 | ||||
| 30 | 0Боль с кровотечением из прямой кишки во время дефекации обычно связывают с анальной трещиной [6]. (Mikelangelo)
| |||
| 31 | 0Кровотечение, выраженная боль и *случайные симптомы системного заболевания* указывают на ущемление геморроидальных узлов [7]. (Mikelangelo)
| |||
| 32 | ||||
| 33 | 0Воспаленная слизистая оболочка выделяет слизь, которая вызывает раздражение промежности, зуд и загрязнение перианальной кожи [8]. (Mikelangelo)
| |||
| 34 | ||||
| 35 | 0Выпадающий внутренний геморрой проявляется распиранием прямой кишки или чувством неполного опорожнения [1]. (Mikelangelo)
| |||
| 36 | ||||
| 37 | 0Наиболее важным диагностическим инструментом является тщательный сбор анамнеза пациента.
При сборе анамнеза оцените состояние пациента, уделяя особое внимание следующим аспектам: (Mikelangelo) | |||
| 38 | ||||
| 39 | ||||
| 40 | 0• Пищевые привычки — Недостаток клетчатки в рационе является одним из предрасполагающих факторов к развитию геморроя. (Mikelangelo)
| |||
| 41 | ||||
| 42 | ||||
| 43 | ||||
| 44 | ||||
| 45 | 0• Особенности привычек кишечника:
- Частота - Консистенция - Затруднения при дефекации - Запор (Mikelangelo) | |||
| 46 | ||||
| 47 | ||||
| 48 | ||||
| 49 | 0• Поскольку предыдущие операции в аноректальной области
могут изменить физиологию и анатомию перианальной области , следует собрать подробный хирургический анамнез. (Mikelangelo) | |||
| 50 |