| Английский оригинал | Перевод на русский | |||
|---|---|---|---|---|
Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям. | 2. Между зубчатой линией и межфинктерной бороздкой (белая линия Хилтона) имеется средняя или промежуточная зона, выстланная анодермой длиной около 15 мм. Mikelangelo 7.03.24 в 9:09 | |||
3. Нижняя кожная зона находится между белой линией Хилтона и краем ануса. Mikelangelo 7.03.24 в 9:09 | ||||
Толщина анального края составляет 8 мм. Mikelangelo 7.03.24 в 9:09 | ||||
2.5 Верхняя столбчатая зона: Mikelangelo 7.03.24 в 9:10 | ||||
2.5.1 Колонки Морганьи Mikelangelo 7.03.24 в 9:10 | ||||
Это 12-16 вертикальных складок, образующихся в результате складок слизистой оболочки. Mikelangelo 7.03.24 в 9:10 | ||||
Эти складки известны как колонки Морганьи (рис. 2. 6) [5]. Mikelangelo 7.03.24 в 9:10 | ||||
Они образуются из-за того, что эта часть анального канала поддается растяжению. Mikelangelo 7.03.24 в 9:10 | ||||
Этот участок анального канала выстилает слизистая оболочка, имеющая энтодермальное происхождение и состоящая из кубовидного эпителия. Mikelangelo 7.03.24 в 9:11 | ||||
Из-за перекрывающихся анальных подушечек, которые содержат внутреннее геморроидальное сплетение, они имеют насыщенный фиолетовый цвет. Mikelangelo 7.03.24 в 9:11 | ||||
Эпителий развивается в столбчатые клетки выше по направлению к слизистой оболочке прямой кишки и имеет розовый цвет. Mikelangelo 7.03.24 в 9:11 | ||||
Эти колонки вмещают анальный канал и сфинктерную часть, которые могут сокращаться и расширяться [3]. Mikelangelo 7.03.24 в 9:11 | ||||
2.5.2 Анальные заслонки Mikelangelo 7.03.24 в 9:11 | ||||
Небольшие поперечные складки слизистой оболочки, известные как анальные заслонки, соединяют нижние концы столбиков Морганьи (рис. 2.7) [6]. Mikelangelo 7.03.24 в 9:12 | ||||
Анальная крипта или синус - это небольшой карман, расположенный над каждой заслонкой. Mikelangelo 7.03.24 в 9:12 | ||||
Нижележащие протоки анальных желез открываются в анальные крипты и являются источниками перианальных абсцессов и свищей [7]. Mikelangelo 7.03.24 в 9:13 | ||||
2.5.3 Анальные крипты и анальные железы Mikelangelo 7.03.24 в 9:13 | ||||
Каждая анальная крипта соединена с анальной железой. Mikelangelo 7.03.24 в 9:13 | ||||
Анальных желез примерно 6-8, и в основном они расположены кзади [8]. Mikelangelo 7.03.24 в 9:13 | ||||
Анальные крипты, согласно Горшу, представляют собой небольшие углубления, которые выступают между соседними анальными колоннами и над анальными заслонками и различаются по количеству, форме и глубине [3]. Mikelangelo 7.03.24 в 9:14 | ||||
Более крупные и часто определяемые крипты обычно видны сбоку от задней спайки и часто считаются причиной анальной трещины и свищей [3]. Mikelangelo 7.03.24 в 9:15 | ||||
2.5.4 Зубчатая линия Mikelangelo 7.03.24 в 9:15 | ||||
Анальные заслонки образуют поперечную линию, которая придает им вид зубьев пилы. Mikelangelo 7.03.24 в 9:15 | ||||
Эта линия известна как зубчатая линия [9, 10]. Mikelangelo 7.03.24 в 9:15 | ||||
Эта линия имеет решающее значение для оценки эпителия анального канала [7]. Mikelangelo 7.03.24 в 9:15 | ||||
Над зубчатой линией выстилка состоит из энтодермы, состоящей из кубовидных клеток. Mikelangelo 7.03.24 в 9:15 | ||||
Анодерма представлена неороговевающим плоским эпителием, который простирается между зубчатой линией и краем ануса. Mikelangelo 7.03.24 в 9:16 | ||||
В нем отсутствуют и железы, и волосяные фолликулы [7]. Mikelangelo 7.03.24 в 9:17 | ||||
При пальпации она нежная и чувствительная к боли. Mikelangelo 7.03.24 в 9:17 | ||||
На зубчатой линии можно увидеть анальные сосочки. Mikelangelo 7.03.24 в 9:18 | ||||
В таблице 2.3 суммированы различия в артериальном кровоснабжении, лимфатическом и венозном оттоке и иннервации выше и ниже зубчатой линии [11] (рис.2.8). Mikelangelo 7.03.24 в 9:19 | ||||
Колонки Морганьи Mikelangelo 7.03.24 в 9:19 | ||||
Наружный анальный сфинктер Mikelangelo 7.03.24 в 9:20 | ||||
Зубчатая линия Mikelangelo 7.03.24 в 9:20 | ||||
Внутренний анальный сфинктер Mikelangelo 7.03.24 в 9:20 | ||||
Белая линия Хилтона Mikelangelo 7.03.24 в 9:21 | ||||
Рис.2.6 Колонки Морганьи Mikelangelo 7.03.24 в 9:21 | ||||
Рис.2.7 Схема, показывающая анальные заслонки Mikelangelo 7.03.24 в 9:21 | ||||
Анальные колонки Mikelangelo 7.03.24 в 9:21 | ||||
Анальная заслонка Mikelangelo 7.03.24 в 9:22 | ||||
Зубчатая линия Mikelangelo 7.03.24 в 9:22 | ||||
Таблица 2.3 Сводная таблица по зубчатой линии Mikelangelo 7.03.24 в 9:22 | ||||
2.5.5 Анальные сосочки Mikelangelo 7.03.24 в 9:22 | ||||
Ниже зубчатой линии Mikelangelo 7.03.24 в 9:22 | ||||
Артериальное кровоснабжение: Нижняя ректальная артерия, верхняя и средняя ректальные артерии Mikelangelo 7.03.24 в 9:23 | ||||
Венозный отток: Нижняя ректальная вена (системная), верхняя ректальная вена (портальная) Mikelangelo 7.03.24 в 9:23 | ||||
Лимфоотток: Поверхностные паховые лимфоузлы, внутренние подвздошные лимфоузлы Mikelangelo 7.03.24 в 9:24 | ||||
Иннервация: соматическая (половой нерв), автономная Mikelangelo 7.03.24 в 9:25 | ||||
Это остатки эмбриональной анальной оболочки и представляют собой место соединения проктодеума с задней кишкой. Mikelangelo 7.03.24 в 9:25 | ||||
Они присутствуют в виде небольших эпителиальных выступов на зубчатой линии. Mikelangelo 7.03.24 в 9:25 | ||||
| Непереведённых символов: 0 | ||||