# | Оригинал (английский) | Перевод (русский) | ||
---|---|---|---|---|
1 | Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям. | |||
2 | 0Пилонидальная болезнь (ПБ) является распространенным заболеванием, частота которого, по различным оценкам, составляет 25 случаев на 100 000 населения [1]. (Mikelangelo)
| |||
3 | 0Она встречается преимущественно у молодых мужчин и часто требует хирургического лечения [2]. (Mikelangelo)
| |||
4 | ||||
5 | ||||
6 | 0Существуют различные хирургические методы, однако до сих пор нет единого мнения об оптимальном лечении этого заболевания. (Mikelangelo)
| |||
7 | 0На протяжении многих лет разрабатывались неэксцизионные методы, позволяющие свести к минимуму хирургическую травму и *расхождение раны* и, таким образом, улучшить процесс выздоровления [4]. (Mikelangelo)
| |||
8 | 0Общий принцип этих методов заключается в удалении волос и/или детрита и удалению самого синуса. (Mikelangelo)
| |||
9 | 0Может быть проведена дополнительная обработка внутренней оболочки синуса с использованием лазера, фенола или эндоскопических методик. (Mikelangelo)
| |||
10 | 0Малоинвазивные методы довольно просты в применении и могут выполняться в амбулаторных условиях, что позволяет снизить стоимость. (Mikelangelo)
| |||
11 | 0Малоинвазивные (безэксцизионные) подходы менее подходят для сложных или рецидивирующих видов ПБ, особенно в амбулаторных условиях с использованием местной анестезии. (Mikelangelo)
| |||
12 | 0Некоторые методы использовались в течение длительного времени, удаление первичных и вторичных отверстий с применением фенола и unroofing. (Mikelangelo)
| |||
13 | 0Относительно новые методы включают лазерное лечение, эндоскопическое лечение и применение тромбин-желатиновой матрицы. (Mikelangelo)
| |||
14 | 0В предыдущих обзорах никогда не рассматривались различия в исходах между первичным и рецидивирующим заболеванием. (Mikelangelo)
| |||
15 | 0Целью этого систематического обзора было предоставить обзор безэксцизионных методов и их результатов при первичной и рецидивирующей ПБ с особым акцентом на дополнительный эффект лечения внутренней оболочки полости синуса. (Mikelangelo)
| |||
16 | ||||
17 | 0Этот систематический обзор был проведен в соответствии с предпочтительными элементами отчетности для систематических обзоров и мета-анализов (см. контрольный список PRISMA 2020, дополнительная таблица S1). (Mikelangelo)
| |||
18 | ||||
19 | 0Медицинская библиотека Erasmus MC провела систематический поиск в базах данных Embase, Medline, Web of Science Core Collection, Cochrane и Google Scholar. (Mikelangelo)
| |||
20 | 0Стратегия поиска была проведена с использованием терминов "пилонидальная болезнь или синус" и "минимально инвазивный". (Mikelangelo)
| |||
21 | 0Малоинвазивные методы были определены как неэксцизионные методы, выполняемые либо в амбулаторно, либо в операционной. (Mikelangelo)
| |||
22 | 0Мы предпочитаем использовать термин "безэксцизионный", поскольку он подчеркивает общий принцип этих методов, заключающийся в том, что фиброзная стенка синуса остается на месте. (Mikelangelo)
| |||
23 | ||||
24 | ||||
25 | 0Основываясь на названии и резюме, были включены только проспективные клинические исследования, касающиеся безэксцизионных или минимально инвазивных методов в хирургии ПБ. (Mikelangelo)
| |||
26 | 0Были исключены исследования с участием менее 50 пациентов в каждой группе, ретроспективные исследования, *тезисы конференций*, исследования, опубликованные до 2000 года, и педиатрические исследования (пациенты моложе 14 лет). (Mikelangelo)
| |||
27 | 0Рассматривались только журнальные статьи, написанные на английском языке с доступным полным текстом. (Mikelangelo)
| |||
28 | ||||
29 | 0Статьи, в которых явно не описывались безэксцизионные методы хирургии ПБ, были исключены. (Mikelangelo)
| |||
30 | 0Проверка названия и резюме, а также полного текста проводилась двумя авторами независимо друг от друга (E. (Mikelangelo)
| |||
37 | ||||
42 | 0Извлечение данных
Из таблиц и текста были извлечены следующие данные: тип исследования; количество пациентов в группе исследования; характеристики пациента, включая возраст, пол и тип ПБ; тип безэкцизионной техники и связанные с пациентом исходы (частота рецидивов, скорость заживления, частота осложнений, время заживления ран, время возвращения к повседневной деятельности и продолжительность последующего наблюдения). (Mikelangelo) | |||
43 | 0Скорость заживления определялась как полное закрытие синуса и его ходов путем образования подкожных рубцов и эпителизации кожных ямок. (Mikelangelo)
| |||
44 | 0Оценка качества
Каждое исследование оценивалось в соответствии с уровнем доказательности, предоставленным Оксфордским центром доказательной медицины (OCEBM) при разработке исследования [5]. (Mikelangelo) | |||
45 | ||||
46 | ||||
47 | 0После полнотекстового отбора 78 статей 31 статья была включена для качественной оценки в систематический обзор. (Mikelangelo)
| |||
48 | 0Проверка ссылок на включенные исследования не выявила никаких дополнительных исследований. (Mikelangelo)
| |||
49 | ||||
50 | 0Были включенны исследования, в которых сообщалось о следующих безэксцизионных методах: удаления первичных и вторичных отверстий с или без дополнительной обработкой лазером или фенолом, unroofing, эндоскопические методы и применение тромбин-желатиновой матрицы. (Mikelangelo)
| |||
51 | 0Удаление первичных и вторичных отверстий
Были включены три проспективных исследования [6,7,8]. (Mikelangelo) | |||
52 | 0В общей сложности у 1098 пациентов был диагностирована первичная ПБ и у 2682 - рецидивирующая ПБ (таблица 1). (Mikelangelo)
| |||
53 | 0Частота рецидивов в разных исследованиях варьировала от 5,8% до 16,2% при сроке наблюдения от 12 до 120 месяцев. (Mikelangelo)
| |||
56 | 0Частота рецидивов не выявила статистически значимой разницы между первичным и рецидивирующим заболеванием [6, 8]. (Mikelangelo)
| |||
57 | 0В двух исследованиях сообщалось, что время возвращения к повседневной деятельности варьировало от одного до трех дней [6, 7]. (Mikelangelo)
| |||
58 | 0Таблица 1 Характеристики исследования и основные результаты процедуры удаления первичных и вторичных отверстий/gips procedure
Таблица в натуральную величину Unroofing Было выявлено одно проспективное исследование, включавшее 203 пациента с первичной ПБ [9]. (Mikelangelo) | |||
59 | ||||
61 | ||||
63 | ||||
64 |