→Effective fistula management requires proper clinical evaluation, including a thorough history and a careful clinical assessment.
0Эффективное лечение свища требует тщательной клинической оценки, включая подробный сбор анамнеза и осторожное клиническое обследование.
→The purpose of clinical assessment remains twofold: first, to identify the openings and the tract, and second, to assess the type of fistula.
0Цель клинической оценки остается двоякой: во-первых, определить отверстия и ход свища, а во-вторых, понять его тип.
→Proper classification is mandatory before taking the patient for fistula surgery.
0Правильная классифицирование свища — обязательное условие перед проведением операции.
→The amount of sphincter left behind is always more crucial than the amount that will be divided [25].
0Количество оставшейся неповрежденной части сфинктера всегда важнее, чем количество, которое будет рассечено [25].
→Imaging is essential when a patient has an intersphincteric abscess, fluctuant or sup- purative drainage, multiple space abscesses, a poorly drained or nonresolving infection, or complex fistulas.
0Визуализация необходима, когда у пациента наблюдается межсфинктерный абсцесс, флюктуирующий или гнойный дренаж, многокамерные абсцессы, плохо дренирующаяся или неразрешающаяся инфекция, сложные свищи.
→As crucial as anatomy is, understanding pathogenesis is significant in the detailed mapping of anal fistulas.
0Помимо понимания анатомии, важное значение для детального картирования анальных свищей имеет понимание патогенеза.
→Without proper anatomical markers, it is hard to do fis- tula surgery, which may lead to recurrence or incontinence.
0Без правильных анатомических ориентиров сложно проводить операцию по поводу свища, ведь это может привести к рецидиву или недержанию.
Frequency
Incontinence type
Always
Usually
Sometimes
Never
Rarely
Liquid 4 3 2 1 0
Solid 4 3 2 1 0
Lifestyle alteration 4 3 2 1 0
Wears pad 4 3 2 1 0
Gas 4 3 2 1 0
0Таблица 12.2 Шкала Векснера
Частота
Тип недержания
Всегда
Обычно
Иногда
Редко
Никогда
Жидкий 43210
Твердый 43210
Изменение образа жизни 43210
Использование прокладки 43210
Газы 43210