Английский оригинал | Перевод на русский | |||
---|---|---|---|---|
Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям. | Анальная инконтиненция, с другой стороны, является неспособностью контролировать газы и жидкую часть стула [23]. Donatello 11.07.24 в 23:10 | |||
Основной причиной недержания кала может быть дисфункция прямой кишки, сфинктера или неврологические расстройства [24]. Donatello 11.07.24 в 23:10 | ||||
12.11.1 Шкала Векснера Donatello 11.07.24 в 23:11 | ||||
Перед операцией по поводу свища важно знать шкалу Векснера (таблица 12.2). Donatello 11.07.24 в 23:11 | ||||
• Никогда — 0 Donatello 11.07.24 в 23:11 | ||||
• Редко — <1/месяц Donatello 11.07.24 в 23:11 | ||||
• Обычно — <1/день ⩾1 в неделю Donatello 11.07.24 в 23:12 | ||||
• Иногда — ⩾1 в месяц; < 1 в неделю Donatello 11.07.24 в 23:12 | ||||
• Всегда — ⩾1 в день Donatello 11.07.24 в 23:12 | ||||
• 20 — Полное недержание Donatello 11.07.24 в 23:12 | ||||
• Общий балл: 0 — Идеально Donatello 11.07.24 в 23:12 | ||||
Таблица 12.2 Шкала Векснера Donatello 11.07.24 в 23:14 Таблица 12.2 Шкала Векснера Mikelangelo 11.07.24 в 23:17 | ||||
Главная идея Donatello 11.07.24 в 23:15 | ||||
Эффективное лечение свища требует тщательной клинической оценки, включая подробный сбор анамнеза и осторожное клиническое обследование. Donatello 11.07.24 в 23:21 | ||||
Цель клинической оценки остается двоякой: во-первых, определить отверстия и ход свища, а во-вторых, понять его тип. Donatello 11.07.24 в 23:21 | ||||
Правильная классифицирование свища — обязательное условие перед проведением операции. Donatello 11.07.24 в 23:21 | ||||
Количество оставшейся неповрежденной части сфинктера всегда важнее, чем количество, которое будет рассечено [25]. Donatello 11.07.24 в 23:21 | ||||
Визуализация необходима, когда у пациента наблюдается межсфинктерный абсцесс, флюктуирующий или гнойный дренаж, многокамерные абсцессы, плохо дренирующаяся или неразрешающаяся инфекция, сложные свищи. Donatello 11.07.24 в 23:21 | ||||
Помимо понимания анатомии, важное значение для детального картирования анальных свищей имеет понимание патогенеза. Donatello 11.07.24 в 23:21 | ||||
Без правильных анатомических ориентиров сложно проводить операцию по поводу свища, ведь это может привести к рецидиву или недержанию. Donatello 11.07.24 в 23:21 | ||||
Список литературы. Donatello 11.07.24 в 23:21 | ||||
Непереведённых символов: 0 |