→Since this is a blind procedure, the vessel may be pierced with the needle leading to hematoma formation (Fig. 8.14).
0Поскольку процедура выполняется вслепую, сосуд может быть проколот иглой, что приведет к образованию гематомы (рис. 8.14).
→Laser hemorrhoidoplasty with FGHAL as a hybrid procedure appears to be a better choice leading to a lesser recurrence (Table 8.
2).
0Лазерная геморроидопластика с использованием FGHAL в качестве гибридной процедуры, по-видимому, является лучшим выбором, приводящим к меньшему количеству рецидивов (таблица 8.2).
→Further, the transmural and extramural branches of SHA also participate in the formation of corpus cavernosum recti, but there is no way to ligate them.
0Кроме того, трансмуральные и экстрамуральные ветви ВГА также участвуют в формировании пещеристого тела прямой кишки, но перевязать их невозможно.
→Hence, complete blood circulation interruption to the hemorrhoidal mass is impossible.
0Следовательно, полное прекращение кровообращения в геморроидальном узле невозможно.
→Although the branches of SHA
present in the submucosa can be ligated, the posterolateral branches of SHA are too high and too deep [20, 21].
0Хотя ветви ВГА, присутствующие в подслизистом слое, могут быть перевязаны ее заднелатеральные ветви, расположены слишком высоко и слишком глубоко [20, 21].
→8.
6.
3 Inability to Ligate Posterolateral Branches of SHA
DGHAL/FGHAL/Stapled hemorrhoidopexy is based on the principle of dearterialization, which leads to subsequent fibrosis.
08.6.3 Невозможность перевязать заднебоковые ветви ВГА
DGHAL/FGHAL/степлерная геморроидопексия основаны на принципе дезартеризации, что приводит к последующему фиброзу.
→Nothing can be done to decrease the already dilated caliber of the vessels.
0Ничего нельзя сделать, чтобы уменьшить и без того расширенный калибр сосудов.
→The large diameter leads to a greater blood flow to SHA in hemorrhoidal disease (HD) patients, even after surgical removal of hemorrhoids.
0Большой диаметр приводит к большему притоку крови ВГА у пациентов с геморроидальной болезнью (ГБ), даже после хирургического удаления геморроидальных узлов.
→Another reason can be collateral circulation (Fig.
8.
13), which develops over a while.
0Другой причиной может быть коллатеральное кровообращение (рис. 8.13), которое развивается в течение некоторого времени.
→The reason is that after the SHA branches have been ligated at the pedicle where the excision has been performed, the blood flow is diverted to other branches because of acceleration velocity, as explained by Aigner et al.
[20, 21].
0Причина в том, что после перевязки ножки одной из ветвей ВГА, где было выполнено иссечение, кровоток перенаправляется к другим ветвям из-за ускорения скорости, как объяснено Айгнером и соавт.[20, 21].
→However, accessory hemorrhoids are likely to occur in all locations where superior hemorrhoidal artery branches are present, including the position of primary hemorrhoids.
0Однако добавочный геморрой, вероятно, возникает во всех местах, где присутствуют ветви верхней геморроидальной артерии, включая расположение первичных геморроидальных узлов.