→In this study, we found that laser hemorrhoidoplasty showed benefits in operative blood loss (weighted mean difference [WMD]: −16.43 ml, 95 % confidence interval [CI]: −23.82 to −9.04), postoperative hemorrhage/bleeding (odds ratio [OR]: 0.16, 95 % CI: 0.10 to 0.28), operative time (WMD: −12.42 min, 95 % CI: −14.56 to −10.28), postoperative pain score on day 1 (WMD: −2.50, 95 % CI: −3.13 to −1.88), and anal stenosis (OR: 0.14, 95 % CI: 0.03 to 0.65) in comparison with conventional hemorrhoidectomy. However, incidence of fecal/flatus incontinence, urinary retention and hemorrhoid recurrence were not significantly different between the 2 groups. Consistent results were found in 5 subgroup analyses, including studies with low risk of bias, studies using 1470 nm laser, and studies using 980 nm laser, studies conducted in Asia, and studies conducted in Europe and America.
0В этом исследовании было показано, что лазерная геморроидопластика имеет преимущества в отношении снижения объёма интраоперационной кровопотери (средняя разница [WMD] −16,43 мл, 95 % доверительный интервал [ДИ] −23,82…−9,04), уменьшения частоты послеоперационного кровотечения (отношение шансов [OR] 0,16, 95 % ДИ 0,10…0,28), сокращения времени операции (WMD −12,42 мин, 95 % ДИ −14,56…−10,28), более низкого уровня послеоперационной боли в 1-е сутки (WMD −2,50, 95 % ДИ −3,13…−1,88) и снижения частоты анального стеноза (OR 0,14, 95 % ДИ 0,03…0,65) по сравнению с традиционной геморроидэктомией. При этом статистически значимых различий между группами не выявлено в отношении недержания кала или газов, задержки мочи и частоты рецидива геморроя. Сходные результаты были получены в пяти подгрупповых анализах, включая исследования с низким риском систематической ошибки, исследования с использованием лазера 1470 нм, исследования с использованием лазера 980 нм, работы, проведённые в Азии, и работы, проведённые в Европе и Америке.