Understanding the pathophysiology of hemorrhoids has spurred advancements in the surgical management of hemorrhoids.
03.6 Патофизиология геморроя
Понимание патофизиологии геморроя способствовало прогрессу в хирургическом лечении геморроя.
→A brief description of the prevailing theories is discussed below to understand this better.
0Чтобы лучше понять этот процесс, ниже приводится краткое описание преобладающих теорий.
→Any anatomical and physiological change causes a cascade of events, resulting in hemorrhoids.
0Любый анатомические и физиологические изменения вызывают каскад событий, приводящих к развитию геморроя.
→They are refilled with blood and regain their normal size to maintain anal continence [6] (Fig. 3.6).
0Они наполняются кровью и восстанавливают свой нормальный размер для выполнения функции держания [6] (рис. 3.6).
→After defecation, anal cushions return to their normal position.
0После дефекации анальные подушечки возвращаются в свое нормальное положение.
→Consequently, Treitz’s muscle contracts, the anal cushions slide down,
and the internal anal sphincter is protected from injury caused by fecal matter [18].
0Следовательно, мышца Трейтца сокращается, анальные подушечки сползают вниз, а внутренний анальный сфинктер защищен от травм, вызванных каловыми массами [18].
→As the fecal matter descends, it causes dilatation of the anal canal.
0Когда каловые массы опускаются, анальный канал расширяется.
→This allows blood to flow from the anal cushions to the superior and middle hemorrhoidal veins, thus reducing
their size.
0Это позволяет крови оттекать от анальных подушечек к верхней и средней геморроидальным венам, тем самым уменьшая их размер.
→When the sphincter is relaxed, the pressure is reduced.
0Когда сфинктер расслаблен, давление в анальном канале снижается.
→The anal cushions and internal anal sphincter aid each other during defecation.
0Анальные подушечки и внутренний анальный сфинктер помогают друг другу во время дефекации.
0• Защищает сфинктерный комплекс во время акта дефекации
→3 “The anal canal is lined by cushions of specialized submucosal tissue which assist the continence mechanism.”
Hamish Thomson
0“Анальный канал выстлан подушечками из специальной подслизистой ткани, которые обеспечивает функцию держания кала”.
Хэмиш Томсон
→3.5 Physiological Significance of Anal Cushions and Their Relation to Defecation
03.5 Физиологическое значение анальных подушечек и их связь с дефекацией
→The hemorrhoidal venous plexus drains parallel to the arterial supply [21].
0Геморроидальное венозное сплетение дренируется параллельно артериальному кровоснабжению [21].
→The superior, inferior, and middle hemorrhoidal arterial branches form anastomoses in the submucosa, making rectal ischemia uncommon
(Fig.3.5a, b).
0Ветви верхней, нижней и средней геморроидальных артерий образуют анастомозы в подслизистой оболочке, что делает ишемию прямой кишки редкостью
(рис.3.5 а, б).
→Further, the superior hemorrhoidal artery bifurcated in 82% of the cases, starting at about 12 cm above the dentate line, and trifurcated in 12% [15, 18–20] (Fig. 3.4).
0Кроме того, верхняя геморроидальная артерия раздваивалась в 82% случаев, начинаясь примерно на 12 см выше зубчатой линии, и в 12% ветвилась трижды [15, 18-20] (рис. 3.4).
→The superior hemorrhoidal artery branches did not course precisely at 3, 7, and 11 o’clock positions.
0Ветви верхней геморроидальной артерии не проходили точно в положениях 3, 7 и 11 часов.
→They demonstrated that the superior hemorrhoidal artery was the sole contributor to the corpus cavernosum recti formation.
0Они продемонстрировали, что верхняя геморроидальная артерия - это единственный фактор, способствующий образованию кавернозных тел прямой кишки.
→Aigner et al. [15] studied the superior hemorrhoidal artery branching pattern and its clinical impact on internal hemorrhoid ligation procedures.
0Айгнер и соавт. [15] изучали схему ветвления верхней геморроидальной артерии и ее клиническое влияние на процедуры перевязки внутреннего геморроидального узла.
