Лазер-ассистированное закрытие свищевого хода при пилонидальной болезни: проспективное одноцентровое исследование
Резюме
Цель
Пилонидальная болезнь — хроническое заболевание, преимущественно поражающее лиц молодого возраста. Лазер-ассистированное закрытие свищевого хода при пилонидальной болезни в последние годы рассматривается как минимально инвазивная альтернатива традиционному хирургическому лечению, обеспечивающая более быстрое послеоперационное восстановление и снижение частоты рецидивов. В данном исследовании оценивали клинические результаты, безопасность и удовлетворённость пациентов после выполнения SiLaC.
Методы
Мы провели ретроспективный анализ проспективно собранных данных 218 последовательных пациентов, которым в период с февраля 2023 года по декабрь 2024 года была выполнена процедура SiLaC по поводу пилонидальной болезни. Были изучены демографические характеристики, интраоперационные параметры, послеоперационные осложнения, показатели заживления и частота рецидивов. Боль и удовлетворённость пациентов оценивали с помощью стандартизированного опросника.
Результаты
В исследуемую когорту вошли 142 мужчины (65,1%); средний возраст пациентов составил 25,3±8,1 года. Средняя продолжительность операции составила 13,4±4,4 минуты, все пациенты были выписаны в день операции. Общая частота осложнений составила 15,1%; большинство осложнений представляли собой небольшие абсцессы, 84,8% из которых были пролечены консервативно. Показатели заживления через 15, 30 и 45 дней составили 13,8%, 80,2% и 98,1% соответственно; среднее время заживления составило 26,1±9,8 дня. Рецидив был отмечен у 8,7% пациентов после медианы наблюдения 11 месяцев (диапазон 3–25 месяцев); после повторной процедуры SiLaC этот показатель снизился до 6,5%. Средний показатель боли в 1-е послеоперационные сутки составил 2,8±2,4 балла, а удовлетворённость пациентов через 30 дней — 9,2 из 10 баллов.
Заключение
SiLaC является безопасным, эффективным и хорошо переносимым минимально инвазивным методом лечения пилонидальной болезни, ассоциированным с благоприятными краткосрочными результатами, быстрым восстановлением и низкой частотой рецидивов. Необходимы дальнейшие исследования для оптимизации лечебных протоколов и оценки отдалённых результатов.
Ключевые слова: пилонидальная болезнь; лазерное лечение; минимально инвазивные хирургические вмешательства.
Francesco Esposito, Dorin Sacrieru, Alexandre Cortes
Annals of Coloproctology 2026;42(2):185-191. DOI: https://doi.org/10.3393/ac.2025.00927.0132
Опубликовано онлайн: 20 Апреля, 2026 года.
Внимание! Этот перевод, возможно, ещё не готов.
Его статус: идёт перевод
Переведено на Med-library.ru: https://med-library.ru/book/64/423
Переводчики: Mikelangelo
Готово: