Углеродный след распространённых хирургических вмешательств при воспалительных заболеваниях кишечника
Резюме
Предпосылки
Целью данного исследования было оценить воздействие на окружающую среду, прежде всего углеродный след, наиболее распространённых хирургических процедур при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК).
Методы
В этом исследовании были проанализированы все процессы и использованные материалы при проведении восьми лапароскопических илеоцекальных резекций (ИЦР) у пациентов с болезнью Крона, восьми лапароскопических субтотальных колэктомий (СТК) при язвенном колите и восьми операций по перевязке свищевого хода в межсфинктерном пространстве (LIFT) у пациентов с перианальными свищами при болезни Крона (все пациенты ≥ 16 лет), выполненных в период с марта 2023 по май 2024 года. Был проведён анализ жизненного цикла (АЖЦ), рассчитаны средние показатели выбросов CO2, выявлены основные источники («горячие точки»), выполнен анализ промежуточных и конечных точек воздействий на окружающую среду.
Результаты
Средний углеродный след составил: ИЦР — 104 кг CO₂-эквивалента, СТК — 116 кг CO₂-эквивалента, LIFT — 43,6 кг CO₂-эквивалента, что эквивалентно авиаперелётам в одну сторону: из Амстердама в Париж, Манчестер и Дюссельдорф соответственно. Основными источниками выбросов при ИЦР и СТК были: транспорт персонала и пациентов (48% и 49% соответственно), потребление энергии в операционной (21% и 27%), использование хирургического оборудования (14% и 17%). В случае LIFT: транспорт составил 47% выбросов, хирургическое оборудование — 28%, электроэнергия в операционной — 13%. Кроме воздействия на глобальное потепление, выявлены значительные последствия для образования мелкодисперсных частиц, землепользования, кислотности почв и дефицита ископаемых ресурсов. По данным анализа конечных показателей, каждая операция ИЦР или СТК эквивалентна потере приблизительно 2 часов здоровой жизни (в DALY), а LIFT — 47 минут (углеродный след этих операций настолько влияет на экологию, что в расчёте на всё население это эквивалентно потере 2 часов здоровой жизни). .
Выводы
Основной вклад в углеродный след трёх хирургических вмешательств при ВЗК вносит транспорт пациентов и персонала. За ним следуют энергозатраты и расходные материалы, степень которых зависит от сложности операции. Хирургам следует стремиться к снижению потребления энергии и использовать стандартные хирургические материалы. Также необходимо поощрять сотрудников к использованию экологичных видов транспорта — пешком, на велосипеде, на общественном транспорте, в рамках совместных поездок или на электромобилях.
Внимание! Этот перевод, возможно, ещё не готов.
Его статус: идёт перевод
Переведено на Med-library.ru: https://med-library.ru/book/51/310
Переводчики: Mikelangelo
Готово: