Miscellaneous March 2025 / Разное Март 2025: Лигирование межфинктерного свищевого тракта (LIFT) при высоких транссфинктерных свищах: двухцентровое ретроспективное исследование с длительным наблюдением

Лигирование межфинктерного свищевого тракта (LIFT) при высоких транссфинктерных свищах: двухцентровое ретроспективное исследование с длительным наблюдением

Mikelangelo 4.03.25 в 20:42

Анналы колопроктологии, 2025;41(1):77-83. DOI: https://doi.org/10.3393/ac.2024.00024.0003

Mikelangelo 4.03.25 в 20:42

Опубликовано онлайн: 17 января 2025 года

Mikelangelo 4.03.25 в 20:42

Резюме

Mikelangelo 4.03.25 в 20:43

Цель

Mikelangelo 4.03.25 в 20:43

Целью данного исследования была оценка долгосрочной эффективности процедуры Лигирования межфинктерного свищевого тракта (LIFT) при лечении высоких транссфинктерных свищей.

Mikelangelo 4.03.25 в 20:52

Методы

Mikelangelo 4.03.25 в 20:43

Мы провели ретроспективное исследование, чтобы оценить эффективность
лечения методом LIFT у 82 пациентов с высокими транссфинктерными свищами, затрагивающими не менее одной трети наружного сфинктера. Это исследование проводилось в 2 центрах с ноября 2009 по февраль 2023 года.

Mikelangelo 4.03.25 в 20:53

Результаты

Mikelangelo 4.03.25 в 20:44

Все пациенты успешно перенесли операцию, при этом средняя продолжительность хирургического вмешательства составила 48,9 минуты (20–80 минут). Интра- и послеоперационные осложнения не наблюдались. Средняя продолжительность наблюдения составила 85,5 месяцев (диапазон 4–120 месяцев), при этом 5 пациентов (6,1%) были потеряны для последующего наблюдения. Лечение было успешным у 62 пациентов, у которых исчезли симптомы, полностью закрылись наружное отверстие и межсфинктерный разрез, что дало общую эффективность в 80,5%.

Mikelangelo 4.03.25 в 21:04

В 15 случаях (19,5%) лечение не увенчалось успехом: из них у 6 пациентов (7,8%) свищ трансформировался в межсфинктерный анальный свищ, а у 9 (11,7%) наблюдались персистирующие или рецидивирующие свищи. Только 1 пациент сообщил о незначительных выделениях после операции, а у остальных пациентов не было значительных жалоб.

Статистически значимых различий между пациентами с успешным и неудачным лечением по таким параметрам, как протяженность свища, наличие в анамнезе абсцесса или предшествующих операций по
поводу свища, количество наружных отверстий или свищевых ходов, а также локализация свища, не выявлено (все P>0,05).

Mikelangelo 4.03.25 в 21:17

Вывод

Mikelangelo 4.03.25 в 20:44

Метод LIFT является безопасной и эффективной сфинктеросохраняющей процедурой, обеспечивающей удовлетворительные результаты заживления и минимальное влияние на функцию анального сфинктера.

Mikelangelo 4.03.25 в 21:20

Ключевые слова: Лигирование межсфинктерного свищевого тракта (LIFT); сложный анальный свищ; сфинктеросохраняющая процедура. .

Mikelangelo 4.03.25 в 20:47