Лигирование межфинктерного свищевого тракта (LIFT) при высоких транссфинктерных свищах: двухцентровое ретроспективное исследование с длительным наблюдением
Анналы колопроктологии, 2025;41(1):77-83. DOI: https://doi.org/10.3393/ac.2024.00024.0003
Опубликовано онлайн: 17 января 2025 года
Резюме
Цель
Целью данного исследования была оценка долгосрочной эффективности процедуры Лигирования межфинктерного свищевого тракта (LIFT) при лечении высоких транссфинктерных свищей.
Методы
Мы провели ретроспективное исследование, чтобы оценить эффективность
лечения методом LIFT у 82 пациентов с высокими транссфинктерными свищами, затрагивающими не менее одной трети наружного сфинктера. Это исследование проводилось в 2 центрах с ноября 2009 по февраль 2023 года.
Результаты
Все пациенты успешно перенесли операцию, при этом средняя продолжительность хирургического вмешательства составила 48,9 минуты (20–80 минут). Интра- и послеоперационные осложнения не наблюдались. Средняя продолжительность наблюдения составила 85,5 месяцев (диапазон 4–120 месяцев), при этом 5 пациентов (6,1%) были потеряны для последующего наблюдения. Лечение было успешным у 62 пациентов, у которых исчезли симптомы, полностью закрылись наружное отверстие и межсфинктерный разрез, что дало общую эффективность в 80,5%.
В 15 случаях (19,5%) лечение не увенчалось успехом: из них у 6 пациентов (7,8%) свищ трансформировался в межсфинктерный анальный свищ, а у 9 (11,7%) наблюдались персистирующие или рецидивирующие свищи. Только 1 пациент сообщил о незначительных выделениях после операции, а у остальных пациентов не было значительных жалоб.
Статистически значимых различий между пациентами с успешным и неудачным лечением по таким параметрам, как протяженность свища, наличие в анамнезе абсцесса или предшествующих операций по
поводу свища, количество наружных отверстий или свищевых ходов, а также локализация свища, не выявлено (все P>0,05).
Вывод
Метод LIFT является безопасной и эффективной сфинктеросохраняющей процедурой, обеспечивающей удовлетворительные результаты заживления и минимальное влияние на функцию анального сфинктера.
Ключевые слова: Лигирование межсфинктерного свищевого тракта (LIFT); сложный анальный свищ; сфинктеросохраняющая процедура. .
Переведено на Med-library.ru: https://med-library.ru/book/51/297
Переводчики: Mikelangelo
Готово: