Miscellaneous February 2025 / Разное Февраль 2025: Межсфинктерная резекция при низко расположенном раке прямой кишки: анализ факторов риска и создание системы предоперационной оценки послеоперационной функции анального сфинктера

Английский оригинал Перевод на русский

Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям.

Межсфинктерная резекция при низко расположенном раке прямой кишки: анализ факторов риска и создание системы предоперационной оценки послеоперационной функции анального сфинктера

masha_zander 24.02.25 в 11:25

L. Lin, Y. Wang, Y. Cai, Y. Lei, W. Chen & G. Liu

masha_zander 24.02.25 в 11:25

Резюме

masha_zander 24.02.25 в 11:26

Цель

masha_zander 24.02.25 в 11:26

В последние годы межсфинктерная резекция всё чаще становится жизнеспособной альтернативой абдоминоперинеальной резекции благодаря значительному сохранению анального отверстия. Предыдущие исследования показали, что межсфинктерная резекция обеспечивает сопоставимые с абдоминоперинеальной резекцией онкологические результаты, но недержание кала остаётся распространённым послеоперационным осложнением. Мы провели переоценку для выявления поддающихся контролю и измерению факторов риска, которые могут повлиять на функцию анального канала после межсфинктерной резекции, и попытались создать систему оценки риска для функции анального канала после межсфинктерной резекции, чтобы стандартизировать лечение рака прямой кишки с помощью межсфинктерной резекции.

masha_zander 24.02.25 в 11:26

Материалы и методы

masha_zander 24.02.25 в 11:26

В это одноцентровое ретроспективное исследование был включен 51 пациент, который в период с января 2018 года по март 2023 года перенес операцию по резекции межсфинктерного отдела прямой кишки и сохранял самостоятельную дефекацию в течение одного года или более. С помощью t-критерия Стьюдента для независимых выборок, критерия суммы рангов, точного критерия Фишера и линейной регрессии мы проанализировали анальную функцию через 12 месяцев после операции и клинические факторы, влияющие на нее. На основе стандартизированных коэффициентов многофакторной линейной регрессии была разработана шкала оценки риска послеоперационного недержания кала при резекции межсфинктерного отдела прямой кишки.

masha_zander 24.02.25 в 11:28

Результаты

masha_zander 24.02.25 в 11:28

Возраст, клиническая стадия T, толщина пуборектальной мышцы до операции и предоперационная химиолучевая терапия были определены как независимые факторы, влияющие на послеоперационную функцию анального отверстия.

masha_zander 24.02.25 в 11:28

Заключение

masha_zander 24.02.25 в 11:28

Пожилой возраст, более высокая клиническая стадия T, меньшая толщина лобково-прямокишечной мышцы до операции и предоперационная химиолучевая терапия связаны с ухудшением послеоперационной анальной функции. Пациентам с 0-1 фактором высокого риска можно рекомендовать интерсфинктерную резекцию; пациентам с 3 факторами высокого риска не следует проводить интерсфинктерную резекцию; а пациентам с 2 факторами высокого риска следует тщательно обсудить потенциальные риски, прежде чем принимать решение о хирургическом вмешательстве.

masha_zander 24.02.25 в 11:31

Непереведённых символов: 0
Минутку...