Долгосрочные результаты лапароскопической вентральной ректопексии при пролапсе прямой кишки: исследование PEXITY
M. Barra, B. Trilling, G. Mastronicola, P.-Y. Sage, A. Roudier, A. Foote, F. Tidadini, J. Fournier & J.-L. Faucheron
Резюме
Предпосылки
Лапароскопическая вентральная ректопексия (ЛВР) становится все более распространенным методом лечения пациентов с пролапсом прямой кишки (ПП) с выпадением слизистой оболочки, но литературы о наблюдении в течение как минимум 10 лет недостаточно. Мы изучили частоту рецидивов, долгосрочные функциональные результаты и качество жизни пациентов, которым ЛВР была проведена более 12 лет назад.
Метод
Исследуемая популяция состояла из пациентов, с которыми можно было связаться, из числа 175, перенесших ЛВР по поводу ПП и чьи краткосрочные и среднесрочные результаты были опубликованы в 2012 году. Мы изучали отдаленную частоту рецидивов (по шкале Каплана-Мейера), функциональные результаты (по шкалам Векснера и ODS), качество жизни (EuroQol) и удовлетворенность пациента с помощью клинических обследований, специальных оценок и анкет.
Результаты
Из 175 пациентов у 14 были критерии исключения, 57 умерли, а 42 выбыли из-под наблюдения, в результате чего для анализа осталось 62 пациента. У 17 пациентов (10,5%) наблюдался рецидив в течение 10 лет после лечения. Единственным статистически значимым фактором риска рецидива был рецидивирующий ПП (ОШ = 11,5 (2,54–52,2), P = 0,002). Средний балл по шкале недержания кала составил 4 (0–10) и был значительно выше у пациентов с рецидивом [12 (7–13) против 3 (0–9); P = 0,016]. Средний балл по шкале обструктивной дефекации составил 6 (3–12). Средний балл по шкале качества жизни составил 7 (6–8). Большинство пациентов с рецидивом сказали, что снова согласились бы на операцию и рекомендовали бы её, как и пациенты без рецидива.
Заключение
Лапароскопическая вентральная сетчатая ректопексия прямой кишки при выпадении прямой кишки - это безопасный и эффективный метод с устойчивыми долгосрочными результатами, который демонстрирует долгосрочную эффективность более чем через 10 лет после операции.
Внимание! Этот перевод, возможно, ещё не готов.
Его статус: идёт перевод
Переведено на Med-library.ru: https://med-library.ru/book/50/291
Переводчики: masha_zander
Готово: