Новая методика и результаты реконструкции пуповины во время циторедуктивной хирургии; многоцентровое исследование
E. Cheng, P. F. Yang, S. Khor, J. Mui, M. Sarofim, R. Wijayawardana, N. Ansari, C. E. Koh, D. L. Morris & N. Ahmadi
Резюме
Предпосылки
Целью циторедуктивной хирургии при злокачественных новообразованиях брюшины является удаление всех макроскопических очагов заболевания, что иногда требует иссечения пупка. Хотя отсутствие пупка может быть эстетически нежелательным для пациентов, реконструкция пупка проводится редко из-за предполагаемой сложности и повышенного риска инфицирования раны (Sakata et al. в журнале Colorectal Dis 23:1153–1157, 2021). Целью этого исследования является оценка результатов, косметических эффектов и удовлетворённости пациентов реконструкцией пуповины во время циторедуктивной хирургии.
Методы
Были обследованы последовательные пациенты из базы данных, которые прошли циторедуктивную операцию с иссечением и реконструкцией пуповины. Наша методика реконструкции пуповины включала воссоздание подкожно-жировой клетчатки и формирование кожных лоскутов пуповины, которые крепятся к передней фасции. Оценивались такие показатели, как частота послеоперационных инфекций, расхождение швов, образование серомы, внешний вид раны и удовлетворенность пациентов.
Результаты
Реконструкция пуповины была проведена 50 пациентам, у 12 из которых (24%) возникли осложнения, связанные с раной. Из них у восьми пациентов (16%) были поверхностные раневые инфекции, а у одного пациента (2%) развилась глубокая раневая инфекция; трём пациентам (6%) потребовался местный дренаж раны, но ни одному из них не потребовалась повторная операция. Сообщений о раневых серомах, некрозе кожи, расширении раны или стенозе пуповины не поступало. Все пациенты были удовлетворены результатом реконструкции.
Заключение
Наша новая методика реконструкции пупка во время циторедуктивной хирургии не оказала негативного влияния на заживление ран. Восстановление пупка улучшило косметические результаты и удовлетворенность пациентов, улучшив их представление о собственном теле. Этот подход следует рассматривать для пациентов, которым предстоит обширная лапаротомия, требующая иссечения пупка.
Внимание! Этот перевод, возможно, ещё не готов.
Его статус: идёт перевод
Переведено на Med-library.ru: https://med-library.ru/book/50/280
Переводчики: masha_zander
Готово: