| Английский оригинал | Перевод на русский | |||
|---|---|---|---|---|
Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям. | Влияние биологических препаратов на формирование стомы и её удаление при болезни Крона: ретроспективный анализ с 2007 по 2021 год masha_zander 12.02.25 в 9:20 | |||
Y. Yang, F. Zhu, S. Li, Z. Yu, Y. Xu, Y. Xu & J. Gong masha_zander 12.02.25 в 9:20 | ||||
Резюме masha_zander 12.02.25 в 9:20 | ||||
Предпосылки masha_zander 12.02.25 в 9:20 | ||||
Тенденции создания стомы при первичной операции по поводу болезни Крона (БК) в эпоху биопрепаратов до конца не изучены. Целью этого исследования была оценка влияния увеличения использования биопрепаратов на частоту создания стомы при первичной операции по поводу БК, а также выявление факторов риска создания и невосстановления стомы, связанной с БК. masha_zander 12.02.25 в 9:21 | ||||
Методы masha_zander 12.02.25 в 9:21 | ||||
В этом одноцентровом ретроспективном анализе были рассмотрены последовательные случаи БК у пациентов, перенёсших первичную операцию на кишечнике в период с 2007 по 2021 год. Показатели формирования стомы и её закрытия были сопоставлены в разные периоды времени, начиная с января 2019 года, когда биологические препараты [антитела к фактору некроза опухоли (анти-ФНО)] были включены в национальную систему медицинского страхования в Китае. Для оценки факторов, влияющих на формирование стомы и её закрытие, были использованы модели логистической регрессии и модели пропорциональных рисков Кокса соответственно. masha_zander 12.02.25 в 9:23 | ||||
Результаты masha_zander 12.02.25 в 9:23 | ||||
Из 1022 пациентов с БК 27,9% получили отводящую стому во время основной операции. Несмотря на более частое использование биологических препаратов перед операцией, частота создания стомы до и после 2019 года статистически не изменилась (29,5% против 25,2%; P = 0,14). Факторами, способствующими созданию стомы, были поражение толстой кишки и перианальной области, проникающий БК, более тяжелое состояние перед операцией и использование стероидов перед операцией, но не использование биологических препаратов перед операцией. Среди пациентов, которым была проведена диверсия, у 68,8% была успешно восстановлена функция кишечника, при этом частота восстановления значительно увеличилась с 63,0% до 2019 года до 80,2% после 2019 года (P < 0,01). У пациентов, получавших в послеоперационный период иммуномодуляторы и биологические препараты, вероятность закрытия стомы была выше: частота восстановления составила 90,0% у тех, кто получал биологические препараты, по сравнению с 64,0% у тех, кто их не получал. masha_zander 12.02.25 в 9:25 | ||||
Заключение masha_zander 12.02.25 в 9:25 | ||||
Рост распространённости биологических препаратов не повлиял на частоту образования стомы у пациентов с БК. Кроме того, применение биологических препаратов после операции было независимо связано с более высокой вероятностью устранения стомы. masha_zander 12.02.25 в 9:25 | ||||
| Непереведённых символов: 0 | ||||