Несколько слов о функциональном мониторинге пациентов после операции по удалению рака прямой кишки: многоцентровое обсервационное исследование
P. Planellas, N. Fernandes-Montes, T. Golda, S. Alonso-Gonçalves, G. Elorza, J. Gil, E. Kreisler, M. R. Abad-Camacho, L. Cornejo & F. Marinello
Резюме
Предпосылки
Пациенты с раком прямой кишки часто сталкиваются с негативными последствиями для мочевыделительной, половой и пищеварительной систем. Несмотря на выявленные последствия и доступные методы лечения, они не полностью интегрированы в протоколы наблюдения, что затрудняет проведение соответствующих мероприятий. Целью исследования было выявить действия, проводимые в нашей обычной клинической практике за пределами клинических испытаний.
Методы
В это многоцентровое ретроспективное когортное исследование были включены пациенты, которым в период с января 2016 года по январь 2020 года в шести крупных испанских больницах была проведена операция по удалению рака прямой кишки.
Результаты
Всего в исследование было включено 787 пациентов. Через два года после операции у 86% пациентов было проведено обследование желудочно-кишечного тракта. Однако дефекации в день были зарегистрированы только у 242 пациентов (46,4%), а значения опросника Low Anterior Resection Syndrome (LARS) были зарегистрированы у 106 пациентов (20,3%); 146 пациентам был поставлен диагноз «недержание кала» (28,2%), а 124 пациентам был поставлен диагноз «синдром низкой передней резекции» (23,8%). Урогенитальная оценка была проведена у 21,1% пациентов. У 37 пациентов (5,1%) была выявлена дисфункция мочевыделительной системы, а у 40 пациентов (5,5%) — сексуальная дисфункция. В общей сложности у 320 пациентов (43,9%) было оценено качество жизни через 2 года после операции, и только 0,8% заполнили опросник о качестве жизни. Наиболее распространенным методом лечения осложнений (26,9%) было медикаментозное лечение, за которым следовала консультация других специалистов (15,1%).
Заключение
Существует значительный пробел в клинических наблюдениях за пациентами, перенесшими операцию по удалению рака прямой кишки, в отношении функциональной оценки их состояния. Крайне важно внедрить протокол послеоперационного функционального наблюдения и использовать такие технологии, как опросники для оценки результатов лечения (PROM), чтобы улучшить оценку и лечение этих последствий, тем самым обеспечивая пациентам более высокое качество жизни.
Внимание! Этот перевод, возможно, ещё не готов.
Его статус: идёт перевод
Переведено на Med-library.ru: https://med-library.ru/book/50/273
Переводчики: masha_zander
Готово: