Miscellaneous december 2024 / Разное Декабрь 2024: Лечение сложных свищей путем трансанального вскрытия межфинктерного пространства (TROPIS): краткосрочные результаты

Английский оригинал Перевод на русский

Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям.

Лечение сложных свищей путем трансанального вскрытия межфинктерного пространства (TROPIS): краткосрочные результаты

Mikelangelo 11.12.24 в 20:59

Shrivats Mishra, Dileep S.Thakur, Uday Somashekar, Amrendra Verma, Dhananjay Sharma

Mikelangelo 11.12.24 в 21:02

Annals of Coloproctology 2024;40(5):474-480.

Mikelangelo 11.12.24 в 21:02

DOI: https://doi.org/10.3393/ac.2022.01018.0145

Mikelangelo 11.12.24 в 21:51

Опубликовано в сети: 31 марта 2023 г.

Резюме

Mikelangelo 11.12.24 в 21:04

Цель

Mikelangelo 11.12.24 в 21:04

Для лечения сложных свищей применяется множество методов, но ни один из них не считается стандартным.

Mikelangelo 11.12.24 в 21:06

В отдельных случаях повреждение сфинктера оказывается неизбежным, а недержание служит значимой причиной ухудшения состояния пациентов.

Mikelangelo 11.12.24 в 21:12

Данное исследование было направлено на подтверждение результатов метода TROPIS (трансанальное вскрытие межсфинктерного пространства) у пациентов со сложными анальными свищами, который позволяет избежать повреждения анального сфинктера.

Mikelangelo 11.12.24 в 21:13

Методы

Mikelangelo 11.12.24 в 21:14

Проспективное исследование было проведено среди 35 последовательных пациентов со сложными анальными свищами.

Mikelangelo 11.12.24 в 21:14

После предоперационной магнитно-резонансной фистулографии всем пациентам была выполнена TROPIS.

Mikelangelo 11.12.24 в 21:18

Оценка недержания по шкале Святого Марка проводилась до операции и в послеоперационном периоде через 3 месяца.

Mikelangelo 11.12.24 в 21:20

+1

Результаты

Mikelangelo 11.12.24 в 21:20

У 16 пациентов свищевые ходы были интрасфинктерными, у 10 - транссфинктерными, у 2 - экстрасфинктерными и у 3 - подковообразными.

Mikelangelo 11.12.24 в 21:25

Четыре пациента имели рецидивирующие ходы (3 транссфинктерных и 1 межсфинктерный).

Mikelangelo 11.12.24 в 21:26

Был использован определенный график наблюдения.

Mikelangelo 11.12.24 в 21:26

В случае появления гнойного отделяемого из раны в послеоперационном периоде проводили кюретаж.

Mikelangelo 11.12.24 в 21:28

После TROPIS свищ зажил у 29 пациентов (82,89%).

Mikelangelo 11.12.24 в 21:30

Остальным 6 пациентам бы выполнен кюретаж, у 3 из них наступило заживление (общий показатель заживления составил 91.4%).

Mikelangelo 11.12.24 в 21:32

Пациенты, которым был проведён кюретаж, наблюдались в течение 3 месяцев, и исход оценивался как заживший или незаживший свищ.

Mikelangelo 11.12.24 в 21:34

Средний предоперационный балл недержания был равен 0.

Mikelangelo 11.12.24 в 21:36

У одного пациента на 2-й неделе после операции развилось недержание
газов, но через 3 месяца после операции существенных изменений в показателях не наблюдалось.

Mikelangelo 11.12.24 в 21:38

Средний послеоперационный балл недержания составил 0.02.

Mikelangelo 11.12.24 в 21:42

Вывод

TROPIS - это эффективный метод лечения сложных свищей с минимальным риском развития недержания кала.

Mikelangelo 11.12.24 в 21:45

Ключевые слова: Трансанальное вскрытие межфинктерного пространства; шкала недержания Святого Марка; магнитно-резонансная фистулогрaфия. .

Mikelangelo 11.12.24 в 21:50

Непереведённых символов: 0
Минутку...