Miscellaneous december 2024 / Разное Декабрь 2024: Глобальные стратегии лечения геморроя: всемирный обзор, подготовленный Международным обществом университетских колоректальных хирургов

Английский оригинал Перевод на русский

Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям.

Глобальные стратегии лечения геморроя: всемирный обзор, подготовленный Международным обществом университетских колоректальных хирургов

Mikelangelo 11.12.24 в 15:05

Впервые опубликовано: 21 августа 2024 года
https://doi.org/10.1111/codi.17140

Mikelangelo 11.12.24 в 15:06

Резюме

Mikelangelo 11.12.24 в 15:06

Цель

Mikelangelo 11.12.24 в 15:06

В настоящее время не существует общепринятого единого подхода к лечению геморроя, поэтому методы его ведения различаются во всём мире.

Mikelangelo 11.12.24 в 15:13

Это исследование было проведено для того, чтобы оценить глобальный взгляд на лечение геморроя.

Mikelangelo 11.12.24 в 15:14

Методы

Mikelangelo 11.12.24 в 15:15

Исследовательская группа Международного общества университетских колоректальных хирургов (ISUCRS) разработала добровольную анонимную анкету, в которой оценивался опыт хирургов, объем и подходы к лечению геморроя.

Mikelangelo 11.12.24 в 15:18

44 анкеты с несколькими вариантами ответов были доступны в течение одного месяца через базу данных электронной почты ISUCRS и платформы социальных сетей Viber и WhatsApp.

Mikelangelo 11.12.24 в 15:18

Результаты

Mikelangelo 11.12.24 в 15:19

В опросе приняли участие 1005 хирургов из 103 стран; 931 (92,6%) из них активно практиковали, 819 (81,5%) были в возрасте от 30 до 60 лет и 822 (81,8%) были мужчинами. Для внутренних геморроидальных узлов 924 (91,9%) участников использовали градацию от I до IV степени, при этом степень геморроя считалась ключевым фактором при определении терапевтического подхода (76,3%).

Mikelangelo 11.12.24 в 15:31

Наиболее распространенными методами оценки были сбор подробдного анамнеза пациента (92,9%), осмотр промежности (91,2%) и пальцевое ректальное исследование (91,1%).

Mikelangelo 11.12.24 в 15:33

Что касается внутреннего геморроя, то 924 (91,9%) участника оценили его по шкале I–IV, при этом степень геморроя была наиболее важным фактором, определяющим подход к лечению (76,3%).

Mikelangelo 11.12.24 в 15:34

Наиболее распространенное немедикаментозное/консервативное лечение состояло в увеличении ежедневного потребления клетчатки (86,9%), увеличении потребления воды (82,7%) и нормализации работы кишечника (74,4%).

Mikelangelo 11.12.24 в 15:35

Консервативное лечение было методом первой линии при симптоматическом геморрое первой (92,5%), второй (72,4%) и третьей (47,3%) степени; однако методом первой линии при симптоматическом геморрое четвертой степени было хирургическое вмешательство (77,6%).

Mikelangelo 11.12.24 в 15:36

Лигирование латексными кольцами являлось методом второй линии при геморрое I (50,7%) и II (47,2%) степени, в то время как методом второй линии при геморрое III (82,9%) и IV (16,7%) степени являлось
хирургическое лечение.

Mikelangelo 11.12.24 в 15:56

Лигирование латексными кольцами проводилось в амбулаторных условиях у 645 (64,2%) участников.

Mikelangelo 11.12.24 в 15:58

Наиболее распространенной хирургической процедурой, выполняемой по поводу геморроя, была эксцизионная геморроидэктомия как при внутреннем (87,1%), так и при наружном (89,7%) геморрое – у 716 (71,2%) участников было удалено от 1 до 3 геморроидальных узлов.

Mikelangelo 11.12.24 в 16:03

Вывод

Mikelangelo 11.12.24 в 16:03

Несмотря на отсутствие глобального консенсуса по лечению геморроя, среди хирургов разных стран и культур, с разными ресурсами и опытом, существует множество сходных практических подходов.

Mikelangelo 11.12.24 в 16:04

Дополнительные исследования могут способствовать выработке единого согласованного руководства по лечению геморроя.

Mikelangelo 11.12.24 в 16:05

Непереведённых символов: 0
Минутку...