Английский оригинал | Перевод на русский | |||
---|---|---|---|---|
Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям. | Большинство пациентов получают консервативное лечение. Mikelangelo 13.06.24 в 11:16 | |||
Геморроидальное образование следует удалить, если пациент испытывает сильную боль и не желает ждать. Mikelangelo 13.06.24 в 11:16 | ||||
Кавик и соавт. провели исследование, посвященное местному применению 2%-ного раствора нитроглицерина, удалению геморроидальных узлов, а также рассечению и эвакуации тромба. Mikelangelo 13.06.24 в 11:16 | ||||
Максимальное облегчение боли было достигнуто при иссечении тромбированных геморроидальных узлов [25, 26]. Mikelangelo 13.06.24 в 11:18 | ||||
После острого тромбоза с ущемлением местную инфекцию следует лечить антибиотиками с последующим хирургическим вмешательством. Mikelangelo 13.06.24 в 11:19 | ||||
Необходимо уменьшить ущемление внутренних геморроидальных узлов, чтобы предотвратить их некроз. Mikelangelo 13.06.24 в 11:20 | ||||
Не степень спазма мышц сфинктера, а величина отека определяет, можно ли уменьшить ущемленный геморрой или нет [17]. Mikelangelo 13.06.24 в 11:21 | ||||
Отек можно уменьшить, вводя хилазу в отечные геморроидальные узлы. Mikelangelo 13.06.24 в 11:22 | ||||
Она действует за счет повышения проницаемости тканей. Mikelangelo 13.06.24 в 11:22 | ||||
Невправляющиеся ущемленные геморроидальные узлы следует немедленно удалить. Mikelangelo 13.06.24 в 11:23 | ||||
По мнению некоторых авторов [17], если ущемленный выпадающий узел достаточно большой и очень болезненный, лучше сначала провести консервативное лечение, а затем перейти к хирургическому вмешательству. Mikelangelo 13.06.24 в 11:25 | ||||
Эйзенхаммер утверждал, что при множественном тромбозе наружных геморроидальных узлов они могут выглядеть как “виноградная гроздь” [27]. Mikelangelo 13.06.24 в 11:27 | ||||
Эйзенхаммер описывал любое усиление боли в области заднего прохода, как “приступ геморроя”, который может быть вызван внутренним геморроем. Mikelangelo 13.06.24 в 11:28 | ||||
Некоторые интересные факты из литературы Mikelangelo 13.06.24 в 11:30 | ||||
Вопрос о правильном методе лечения тромбоза о геморроидальных узлов требует индивидуального подхода. Mikelangelo 13.06.24 в 11:32 | ||||
Голигер в 1961 году упомянул о строго консервативном подходе к лечению выпадающих тромбированных геморроидальных узлов [24]. Mikelangelo 13.06.24 в 11:33 | ||||
“Постельный режим, тёплые ванны, успокаивающие местные аппликации, седативные средства, антибиотики и слабительные для облегчения движений” - таков был предложенный им протокол лечения [24]. Mikelangelo 13.06.24 в 11:33 | ||||
Хирургическое иссечение не было рекомендовано из-за риска распространения инфекции в результате оперативного вмешательства в зоне поражения. Mikelangelo 13.06.24 в 11:34 | ||||
В 1984 году Голигер изменил свою позицию и предпочел геморроидэктомию при тромбированных внутренних геморроидальных узлах, объявив портальную пиемию мифом [24]. Mikelangelo 13.06.24 в 11:34 | ||||
Выпадающие геморроидальные узлы Mikelangelo 13.06.24 в 11:36 | ||||
Таблица 9.1 Случаи сдавления геморроидальных узлов Mikelangelo 13.06.24 в 11:36 | ||||
9.5 Обсуждение Mikelangelo 13.06.24 в 11:36 | ||||
Характерными признаками "криза внутренних геморроидальных узлов" являются: 1. При невыпадающих геморроидальных узлах Mikelangelo 13.06.24 в 11:45 | ||||
• Воспаление. Mikelangelo 13.06.24 в 11:45 | ||||
• Тромбоз и его последствия в виде изъязвления и некроза с септическими осложнениями. Mikelangelo 13.06.24 в 11:46 | ||||
Внешних признаков заболевания нет. Mikelangelo 13.06.24 в 11:46 | ||||
2. Mikelangelo 13.06.24 в 11:46 | ||||
• Воспаление Mikelangelo 13.06.24 в 11:46 | ||||
• Тромбоз и его последствия Mikelangelo 13.06.24 в 11:47 | ||||
• Ущемление выше расположенных компонентов Mikelangelo 13.06.24 в 11:47 | ||||
Не каждое осложнение геморроя является показанием к лазерному лечению. Mikelangelo 13.06.24 в 11:48 | ||||
Тромбированные внутренние геморроидальные узлы могут быть показанием к лазерной геморроидопластики. Mikelangelo 13.06.24 в 11:49 | ||||
Лазер можно использовать только после удаления тромба. Mikelangelo 13.06.24 в 11:49 | ||||
Ущемленный геморрой - это болезненное состояние, вызванное некрозом, и требуется немедленное удаление геморроидальный подушечки. Mikelangelo 13.06.24 в 11:50 | ||||
Лазер не следует использовать при ущемленном геморрое. Mikelangelo 13.06.24 в 11:50 | ||||
Главная мысль: Тромбированный наружный геморрой следует лечить консервативно. Mikelangelo 13.06.24 в 11:50 | ||||
Сохраняющийся болевой синдром на фоне консервативной терапии является показанием к иссечению. Mikelangelo 13.06.24 в 11:51 | ||||
Применение лазера при тромбированных внутренних геморроидальных узлах может быть рассмотрено только после удаления тромба. Mikelangelo 13.06.24 в 11:52 | ||||
При ущемленном геморрое методом выбора остается оперативное лечение. Mikelangelo 13.06.24 в 11:52 | ||||
Непереведённых символов: 0 |