| # | Оригинал (английский) | Перевод (русский) | ||
|---|---|---|---|---|
| 203 | ||||
| 204 | ||||
| 205 | ||||
| 206 | 0Пациента укладывают либо в позиции на левом боку, либо в позиции перочинного ножа в соответствии с предпочтениями хирурга. (Mikelangelo)
| |||
| 207 | ||||
| 208 | 0Когда лигатор установлен, на основание внутреннего геморроидального узла накладывается латексное кольцо. (Mikelangelo)
| |||
| 209 | ||||
| 210 | 0Переходная зона включает в себя большое количество нервных окончаний, и поэтому наложение кольца в этой области может вызывать значительную боль. (Mikelangelo)
| |||
| 211 | ||||
| 212 | ||||
| 213 | 0Наложение нескольких колец может привести к вазовагальным реакциям, задержке мочи и боли. (Mikelangelo)
| |||
| 214 | 0Наложив кольцо на основание геморроидального узла, он фиксируются высоко в анальном канале, устраняя выпадение. (Mikelangelo)
| |||
| 215 | ||||
| 216 | 0В случае небольших геморроидальных узлов обычный физиологический раствор вводится в основание узла, чтобы увеличить его объем. (Mikelangelo)
| |||
| 217 | ||||
| 218 | ||||
| 219 | 0Пациент должен быть проинформирован о том, что в течение 5-7 дней после наложения кольца может выделяться кровь. (Mikelangelo)
| |||
| 220 | 0Через 2-4 недели следует записаться на прием, чтобы оценить успешность лигирования [42]. (Mikelangelo)
| |||
| 221 | ||||
| 222 | ||||
| 223 | 0• Боль — это связано с наложением латексного кольца вблизи зубчатой линии и давлением, оказываемым им на соматические нервы. (Mikelangelo)
| |||
| 224 | 0Боль нечеткая, пульсирующая и может усиливаться через 4-6 ч после наложения кольца [43]. (Mikelangelo)
| |||
| 225 | ||||
| 226 | 0Боль может усилиться через несколько дней; в этом случае требуется повторный осмотр пациента. (Mikelangelo)
| |||
| 227 | 0Боль можно облегчить с помощью анальгетиков, теплых сидячих ванночек и избегания твердого стула путем приема объемообразующих или мягких слабительных средств. (Mikelangelo)
| |||
| 228 | 0Trichow и соавт. [44] рекомендовали вводить раствор местного анестетика в геморроидальный узел после латексного лигирования. (Mikelangelo)
| |||
| 229 | ||||
| 230 | ||||
| 231 | 0• Соскальзывание колец - чтобы предотвратить соскальзывание, можно ввести 1 мл физиологического раствора в геморроидальный узел, как только кольцо будет наложено [42]. (Mikelangelo)
| |||
| 232 | ||||
| 233 | 0• Массивное кровотечение - встречается у пациентов, получавших антикоагулянты (частота - 7,5%) [46]. (Mikelangelo)
| |||
| 234 | ||||
| 235 | 0• Отсроченное кровотечение - приблизительно у 1% пациентов может наблюдаться позднее кровотечение [42]. (Mikelangelo)
| |||
| 236 | ||||
| 237 | 0Однако пациенту могут потребоваться повторные сеансы при геморрое 2-й степени и в нескольких случаях геморроя 3-й степени. (Mikelangelo)
| |||
| 238 | ||||
| 239 | ||||
| 240 | 0Геморроидальные бахромки и гипертрофированные анальные сосочки не следует лечить при помощи латексных колец. (Mikelangelo)
| |||
| 241 | ||||
| 242 | ||||
| 244 | ||||
| 245 | ||||
| 246 | 0Показатель успеха латексного лигирования показан в таблице 5.4"
5.4 Несколько слов о криотерапии (Mikelangelo) | |||
| 247 | ||||
| 248 | 0“Удаление геморроидальной ткани замораживающим криозондом” при температуре минус 160°C с использованием жидкого азота [47]. (Mikelangelo)
| |||
| 249 | ||||
| 250 | 0Она причиняет меньшую боль, так как чувствительные нервные окончания разрушаются при очень низких температурах. (Mikelangelo)
| |||
| 251 | 0Установлено, что криотерапия связана с длительными выделениями с неприятным запахом [47]. (Mikelangelo)
| |||
| 252 | ||||
| 253 | 0Сравнение между ИКК, склеротерапией и латексным лигированием показано в таблице 5.5". (Mikelangelo)
|