| Английский оригинал | Перевод на русский | |||
|---|---|---|---|---|
Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям. | Антибиотики, сохраняющие микробиом, при лечении инфекции Clostridioides difficile: систематический обзор и мета-анализ Mikelangelo 4.01.24 в 11:47 | |||
Резюме Mikelangelo 4.01.24 в 11:47 | ||||
Предпосылки Mikelangelo 4.01.24 в 11:50 | ||||
Для лечения C. difficile появились новые антибиотики, которые специфически воздействуют на Clostridioides difficile, сохраняя при этом микробиом хозяина: кадазолид, фидаксомицин, ридинилазол и суротомицин. Mikelangelo 4.01.24 в 11:51 | ||||
Целью настоящего исследования было проведение систематического обзора и мета-анализа эффективности каждого антибиотика. Mikelangelo 4.01.24 в 11:51 | ||||
Методы Mikelangelo 4.01.24 в 11:52 | ||||
Были включены только рандомизированные клинические исследования пациентов, проходивших лечение от инфекции, вызванной клостридиоидами. Mikelangelo 4.01.24 в 11:52 | ||||
Были запрошены исследования в MEDLINE, EMBASE, Кокрановском реестре контролируемых исследований, ClinicalTrials.gov и портале регистрации клинических испытаний Всемирной организации здравоохранения (до 9 декабря 2022 г.). Mikelangelo 4.01.24 в 11:55 | ||||
Результатом сравнения лечения было стойкое клиническое излечение, определяемое как прекращение диареи без рецидива. Mikelangelo 4.01.24 в 11:56 | ||||
Ванкомицин был стандартным средством сравнения при лечении. Mikelangelo 4.01.24 в 11:56 | ||||
Для каждого антибиотика был проведен мета-анализ. Mikelangelo 4.01.24 в 11:57 | ||||
Общая достоверность фактических данных оценивалась с использованием шкалы оценки рекомендаций, их разработки и оценивания (GRADE), классифицированной как высокая, умеренная, низкая или очень низкая. Mikelangelo 4.01.24 в 11:57 | ||||
Результаты Mikelangelo 4.01.24 в 11:58 | ||||
В мета-анализ были включены четырнадцать подходящих исследований с участием 4837 пациентов из 773 мест. Mikelangelo 4.01.24 в 11:58 | ||||
Кадазолид не увеличивал стойкое клиническое излечение по сравнению с ванкомицином (отношение рисков (ОР) 1,04, 95% доверительные интервалы (ДИ) 0,96–1,13; данные средней степени достоверности). Mikelangelo 4.01.24 в 12:00 | ||||
Во 2 фазе одного исследовании ридинилазол продемонстрировал значительное увеличение стойкого клинического излечения (ОШ 1,71, 95% ДИ 1,01–2,91; доказательства очень низкого качества). Mikelangelo 4.01.24 в 12:02 | ||||
Суротомицин не показал существенного улучшения (ОШ 1,05, 95% ДИ 0,96–1,14; данные средней достоверности). Mikelangelo 4.01.24 в 12:02 | ||||
Выводы Mikelangelo 4.01.24 в 12:03 | ||||
Фидаксомицин (в семи исследованиях) продемонстрировал значительное улучшение в достижении стойкого клинического излечения. Mikelangelo 4.01.24 в 12:03 | ||||
Ограничением этого исследования может быть то, что необходимы дополнительные исследования для сравнения фидаксомицина с другими антибиотиками. Mikelangelo 4.01.24 в 12:03 | ||||
| Непереведённых символов: 0 | ||||