| Английский оригинал | Перевод на русский | |||
|---|---|---|---|---|
Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям. | Раневые повязки улучшают качество жизни пациентов с гнойным гидраденитом Mikelangelo 12.12.23 в 11:34 | |||
Повязки часто предназначены для плоских поверхностей, что затрудняет фиксацию повязок по динамичным контурам опрелых участков. Mikelangelo 12.12.23 в 11:38 | ||||
Частая смена повязок при экссудативных ранах с неприятным запахом значительно снижает качество жизни пациентов с ГГ. Mikelangelo 12.12.23 в 11:38 | ||||
Однако не существует стандартного протокола ухода за ранами для лечения различных форм поражений при ГГ. Mikelangelo 12.12.23 в 11:39 | ||||
Поэтому мы разработали проспективное когортное пилотное исследование, чтобы определить влияние типа раневой повязки и доступа к ней на качество жизни у пациентов с ГГ. Mikelangelo 12.12.23 в 11:40 | ||||
Взрослые с диагнозом ГГ и, по крайней мере, 1 активно дренирующимся поражением были осмотрены трижды в течение 6-недель: посещение 0 (V0); посещение 1 (V1), которое имело место через 14 ± 3 дня после V0; и посещение 2 (V2), которое имело место через 56 ± 3 дня после V0. Mikelangelo 12.12.23 в 13:19 | ||||
На этапе V0 пациенты получили набор для перевязки ран с 2 рулонами ленты Hypafix Gentle Touch размером 5 × 5 см (BSN Medical, Inc) и по 20 штук каждой из следующих повязок, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами: гидрогель (2, 8 × 3, 3 см Cutimed Sorbact Hydroactive B [BSN Medical, Inc Inc]); пену (4 × 4 см Cutimed Siltec [BSN Medical, Inc]); и гелеобразующее волокно (4,5 см Sorbion Sana Multi-Star [BSN Medical, Inc]). Mikelangelo 12.12.23 в 15:03 | ||||
Через 2 недели пациенты получали только те повязки, которые им нравились, еще 4 недели. Mikelangelo 12.12.23 в 11:43 | ||||
Пациенты вели журналы использования между посещениями. Mikelangelo 12.12.23 в 11:44 | ||||
При каждом посещении, помимо прочих данных, регистрировались данные Mikelangelo 12.12.23 в 11:44 | +1 | |||
Для определения значимости изменения оценки между посещениями был использован двухфакторный знаково-ранговый тест Уилкоксона. Mikelangelo 12.12.23 в 11:45 | ||||
Для учета испытуемых, которые не завершили исследование, при сравнении для тех, кто завершил V2, использовались только значения между V0 и V2. Mikelangelo 12.12.23 в 11:46 | ||||
Девятнадцать пациентов завершили V1, а 14 полностью завершили исследование (таблица I). Mikelangelo 12.12.23 в 11:47 | ||||
У всех пациентов был ГГ средней или тяжелой степени тяжести без изменений *в общей оценке их ГГ врачом* на протяжении всего исследования. Mikelangelo 12.12.23 в 11:48 | +1 | |||
Один пациент изменил курс лечения ГГ с V0 на V1 (начал прием адалимумаба), а другой пациент добавил спиронолактон между V1 и V2. Mikelangelo 12.12.23 в 11:49 | ||||
*Наиболее востребованной повязкой была пена (11 из 19 пациентов), за ней следовали гидрогель (9 из 19) и неадгезивное гелеобразующее волокно (6 из 19). Mikelangelo 12.12.23 в 11:50 | ||||
Ни один пациент не пользовался этими повязками в прошлом, и все попробовали каждую из 3 повязок между V0 и V1. Mikelangelo 12.12.23 в 11:51 | ||||
Пациенты сообщили, что простота использования и их удовлетворенность перевязочными материалами значительно улучшились с V0 до V1 и с V0 до V2, что позволяет предположить, что пациенты предпочитали предоставленные перевязочные материалы тем, которые использовались до исследования. Mikelangelo 12.12.23 в 11:52 | ||||
Это неудивительно, учитывая, что страховка и стоимость часто ограничивают доступ к таким Mikelangelo 12.12.23 в 11:52 | ||||
ДИКЖ значительно улучшился с V0 (медиана 15,5) до V2 (медиана 12,5; тестовая статистика = 7,5, стандартная тестовая статистика = -2,8249, P = .0048), достигнув первичной конечной точки (рис. 1). Mikelangelo 12.12.23 в 15:12 | ||||
Для сравнения, в исследовании PIONEER II по адалимумабу для лечения ГГ ДИКЖ в группах плацебо и оцениваемого лечения через 12 недель составил 14,9 и 14,1 соответственно. Mikelangelo 12.12.23 в 15:13 | ||||
Девятнадцать пациентов были обследованы при V0, 19 - при V1 и 14 - при V2. Mikelangelo 12.12.23 в 13:23 | ||||
Среднее значение обозначается знаком X в графе межквартильный диапазон. Mikelangelo 12.12.23 в 11:54 | ||||
В заключение следует отметить, что доступ к различным перевязочным материалам продемонстрировал улучшение качества жизни пациентов с ГГ. Mikelangelo 12.12.23 в 11:56 | ||||
Клиницисты, исследователи и страховщики должны учитывать это при разработке плана лечения, клинических испытаний и условий страхового покрытия, соответственно. Mikelangelo 12.12.23 в 11:56 | ||||
Более масштабное контролируемое исследование позволит установить влияние доступности перевязочных материалов на качество жизни по сравнению с медикаментозным лечением. Mikelangelo 12.12.23 в 11:57 | ||||
| Непереведённых символов: 0 | ||||