Причины и ведние стом с большими потерями
Резюме
Цель:
Пациенты с высокой производительностью стомы (HOS) (> 2000 мл/сут) страдают от обезвоживания, гипомагниемии и недостаточного питания.
Целью этого исследования было определить частоту, этиологию и исходы ООС.
Метод:
Мы подсчитали количество стом, выведенных в период с 2002 по 2006 год.
Ранний HOS был определен как возникший в больнице в течение 3 недель после формирования стомы, а поздний HOS был определен как возникший после выписки.
Результаты:
Было сформировано шестьсот восемьдесят семь стом (456 илеостом/еюностом и 231 колостома).
Ранний HOS присутствовал у 75 (16%) с илео- или еюностомой.
Формирование еюностомы (определяется как наличие менее 200 см оставшегося проксимального отдела тонкой кишки; n = 20), абдоминальнеого сепсиса и непроходимости (n = 14) были наиболее частыми причинами, вызывающие ранний HOS.
Парентеральные инфузии удалось прекратить у 53 (71%) пациентов, получавших пероральное гипотоническое ограничение жидкости, глюкозо-солевые растворы и антидиарейные препараты.
У 46 (61%) пациентов СБП разрешился и медикаментозное лечение не потребовалось, 20 (27%) пациентов продолжили лечение, шесть (8%) из которых вернулись домой и продолжали получать парентеральный или подкожный? физиологический раствор, а девять умерли.
У двадцати шести пациентов был поздний HOS.
Одиннадцать человек были госпитализированы с нарушением функции почек, а у четверых была периодическая непроходимость тонкой кишки.
Восьми пациентам длительно вводили физиологический раствор подкожно или парентерально, а двое также получали парентеральное питание.
У всех была гипомагниемия.
Вывод:
Early high output from an ileostomy is common and although 49% resolved spontaneously, 51% needed ongoing medical treatment, usually because of a short small-bowel remnant.
Внимание! Этот перевод, возможно, ещё не готов.
Его статус: идёт перевод
Переведено на Med-library.ru: https://med-library.ru/book/23/51
Переводчики: Mikelangelo
Готово: