Lasers in Proctology / Лазеры в проктологии

Treat the intersphincteric abscess limited to

Fig.11.9 (a–c) Managing intersphincteric abscess: (a) Transanal opening of intersphincteric space after widening the internal opening.
0Рисунок 11.9 (a–c) Лечение межсфинктерного абсцесса: (a) Трансанальное отверстие межсфинктерного пространства после расширения внутреннего отверстия.
Open the intersphincteric space, as shown in the diagram.
0Откройте межсфинктерное пространство, как показано на рисунке.
Drain the abscess, and excise the internal opening along with mucosa, submucosa, and surrounding tissue, followed by fistulotomy.
0Провести дренирование абсцесса и иссечение внутреннего отверстия вместе со слизистой и подслизистой оболочками и окружающими тканями, затем — фистулотомию.
(b) Insertion of the probe through the internal opening into the intersphincteric space.
0(b) Введение зонда через внутреннее отверстие в межсфинктерное пространство.
(c) Opening of intersphincteric space with drainage of pus followed by marsupialization of the margins with anal lining the anal canal using a stab incision.

Fig.11.9 (continued)

0(c) Открытие межсфинктерного пространства с дренированием гноя с последующей марсупиализацией краев анального отверстия.
Лечение межсфинктерного абсцесса, ограниченного анальным каналом, производится с помощью колотого разреза.

Рис. 11.9 (окончание)
Marsupialize the fistulotomy margins.
0Марсупиализируйте края фистулотомии.
For appropriate drain- age, the wound is kept open.
0Для обеспечения адекватного дренирования рану держат открытой.
11.15 Supralevator Abscess
011.15 Супралеваторный абсцесс
A supralevator abscess can arise from three sources (Fig. 11.10a–c):

• Upwards extension of an intersphincteric abscess
• Downward extension from pelvic disease
• Upwards extension of an ischiorectal abscess

The supralevator abscesses are sporadic, com prising 3.6% of anorectal abscesses [26].
0Супралеваторный абсцесс может возникнуть по трем причинами (рис. 11.10a–c):

• Восходящий межсфинктерный абсцесс
• Нисходящее заболевание органов малого таза
• Восходящий ишиоректальный абсцесс

Супралеваторные абсцессы встречаются редко, составляя 3,6% от всех случаев аноректальных абсцессов [26].
The most common presenting complaint of the patient with supralevator abscess is perianal and gluteal pain.
0Наиболее частым симптомом супралеваторного абсцесса является боль в перианальной и ягодичной областях.
The patient may have fever with leucocytosis.
0У пациента может наблюдаться лихорадка с лейкоцитозом.
A boggy mass is palpated within the rectum on examination of an abscess present above the levators.
0При пальпации прямой кишки обнаруживается болезненная масса выше леваторов.
Palpation may reveal rectal fullness.
0Пальпация может выявить чувство наполненности в прямой кишке.
Due to its anatomical relation, it is not easy to diagnose this abscess.
0Из-за анатомического расположения диагностировать этот абсцесс непросто.
Therefore, imaging is a mandatory investigation.
0Поэтому визуализация является обязательным исследованием.
11.
15.
1 Managing Supralevator Abscess
011.15.1 Лечение супралеваторного абсцесса
Proper evaluation of the tract is essential before draining the abscess.
0Перед дренированием абсцесса необходимо провести надлежащую оценку состояния прохода.
• Always look for an internal opening if the supralevator collection is from an upward extension of an intersphincteric abscess [9].
0• Всегда следует искать внутреннее отверстие, если скопление в супралеваторном пространстве является результатом восходящего межсфинктерного абсцесса [9].
Through a transanal approach, widen the internal opening to enter the intersphincteric space to drain the abscess.
0Расширьте внутреннее отверстие через трансанальный доступ, чтобы войти в межсфинктерное пространство для дренирования абсцесса.
Carry out a fistu- lotomy from an internal opening to the anal verge for drainage purposes (Fig.11.11a).
0Проведите фистулотомию от внутреннего отверстия к заднему проходу для дренирования (рис.11.11a).
Резюме
Пол:
женщина
Родной язык:
русский
С нами:
с 12 февраля 2023 г. (648 дней)
Деятельность:
910 версий перевода с общим рейтингом 4
1 комментарий
Написать Donatello личное сообщение