Lasers in Proctology / Лазеры в проктологии

Fig. 11.12 (a, b) Diagrammatic representation of drainage of supralevator abscesses.
0Рисунок 11.12 (a, b) Схематическое изображение дренирования супралеваторных абсцессов.
Fistulotomy should be performed at 6 o’clock for drainage (Fig. 11.12a, b).
0Для дренирования необходимо выполнить фистулотомию в положении 6 часов (рис. 11.12a, b).
As mentioned above, drainage of supralevator abscess through the ischiorectal space may lead to extrasphincteric fistula [27].
0Как уже упоминалось выше, дренирование супралеваторного абсцесса через седалищно-прямокишечное пространство может привести к образованию экстрасфинктерного свища [27].
Supralevator abscess formed due to upward extension from the intersphincteric or trans- sphincteric plane should always be drained through the anal canal after widening the internal opening and entering the intersphincteric space.
0Супралеваторный абсцесс, образовавшийся вследствие его восходящего распространения из межсфинктерной или транссфинктерной области, всегда следует дренировать через анальный канал после расширения внутреннего отверстия и входа в межсфинктерное пространство.
Over a period, a paradigm shift is observed in the management of supralevator abscess.
0С течением времени наблюдается смена парадигмы в лечении супралеваторного абсцесса.
11.15.2 Principle of Drainage
of Supralevator Abscess: A Paradigm Shift
011.15.2 Принцип дренирования супралеваторного абсцесса: смена парадигмы
Therefore, it is paramount to establish an exact origin for supralevator abscesses before draining.
0Но до дренирования супралеваторного абсцесса крайне важно установить его точное происхождение.
A drain should be placed postoperatively for drainage and irrigation purposes (Fig.11.11d).
0Для надлежащего дренирования и орошения после проведения операции необходимо установить дренаж (рис. 11.11d).
It should be drained into the perianal region and not into the rectum, as rectal drain- age would result in an extrasphincteric fistula.
0Дренирование следует проводить в перианальную область, а не в прямую кишку, поскольку последнее приведет к образованию экстрасфинктерного свища.
• The supralevator abscess can be due to the high extension of the ischiorectal abscess with the noncommunicating trans-sphincteric fistula tract.
0• Супралеваторный абсцесс может возникнуть из-за сильного распространения ишиоректального абсцесса с не сообщающимся транссфинктерным свищевым ходом.
In such cases, definitive fistula surgery can be carried out after 3 months when the abscess cavity has collapsed, and the fistula tract has matured.
0В таких случаях окончательная операция по устранению свища может быть проведена через 3 месяца, когда полость абсцесса спухнет, а свищевой ход созреет.
Anorectal tenderness and bogginess are the most important findings.
0Самыми важными находками являются болезненность прямой кишки и ее пастозность.
One should differentiate the condition from thrombosed internal hemorrhoids as the latter appears as a deep purple hemor- rhoidal tissue mass.
0Следует дифференцировать это состояние от тромбированного внутреннего геморроя, который выглядит как темно-фиолетовая масса геморроидальных тканей.
Under spinal anesthesia, place the patient in a lithotomy position.
0Под спинномозговой анестезией уложите пациента в литотомическое положение.
Insert a half-cut proctoscope.
0Введите внутрь проктоскоп.
Through the transanal approach, widen the inter- nal opening on the dentate line to explore the intersphincteric plane.
0Используя трансанальный доступ, расширьте внутреннее отверстие по зубчатой линии, чтобы исследовать межсфинктерное пространство.
Drain the abscess, and curette and irrigate the intersphincteric space.
0Проведите дренирование абсцесса, выполните кюретаж и промойте межсфинктерное пространство.
A fistulotomy is done up to the anal verge to avoid collection in the intersphincteric space (Fig.11.9a).
0Фистулотомия проводится вплоть до анального края во избежание скопления гноя в межсфинктерном пространстве (рис. 11.9a).
Alternatively, the intersphincteric space can also be opened up to the anorectal ring (Fig.11.9b, c).
0В качестве альтернативной процедуры практикуется открытие межсфинктерного пространства вплоть до аноректального кольца (рис. 11.9b, c).
In the case of a small, localized collection, the abscess can be excised entirely in toto.
0В виде небольшого локализованного скопления абсцесс может быть удален полностью.
Резюме
Пол:
женщина
Родной язык:
русский
С нами:
с 12 февраля 2023 г. (648 дней)
Деятельность:
910 версий перевода с общим рейтингом 4
1 комментарий
Написать Donatello личное сообщение