→Smooth muscle fibres of the rectum and vagina are intermingled in the median plane, and there is relatively sparse space in the region anterolateral to the rectum. Therefore, when detaching the anorectal canal from the vagina during proctectomy, an approach from both the lateral sides should be used.
0Гладкие мышечные волокна прямой кишки и влагалища переплетены в срединной плоскости, а в переднелатеральных областях прямой кишки, имеется относительно небольшое пространство. Поэтому при выделении анального канала от влагалища во время проктэктомии следует использовать доступ с боковых сторон.
→The smooth muscle fibres of the internal anal sphincter and longitudinal muscle extended anteriorly in the anorectal anterior wall of females and the muscle bundles showed a convergent structure. The anterior extending smooth muscle fibres merged into the vaginal smooth muscle layer, distributed subcutaneously in the vaginal vestibule and perineum and spread to cover the anterior surface of the external anal sphincter and the levator ani muscle. Relatively sparse space was observed in the region anterolateral to the rectum on histological analysis.
0Гладкие мышечные волокна внутреннего анального сфинктера и продольной мышцы простирались вперед по передней стенке аноректальной области у женщин, а мышечные пучки имели сходящуюся структуру. Проходящие спереди гладкомышечные волокна сливаются с гладкомышечным слоем влагалища, распределяются подкожно в преддверии влагалища и промежности и покрывают переднюю поверхность наружного анального сфинктера и мышцы, поднимающей
задний проход. При гистологическом анализе в переднелатеральной области прямой кишки наблюдалось относительно небольшое пространство.
→Using cadaveric specimens, macroscopic anatomical and histological evaluations were conducted at the anatomy department of our institute. Macroscopic anatomical specimens were obtained from six female cadavers. Histological specimens were obtained from eight female cadavers.
0В отделении анатомии нашего института были проведены макроскопические анатомические и гистологические исследования на трупах. Макроскопические анатомические образцы были получены от шести женских трупов. Гистологические образцы были получены от восьми женских трупов.
→The anatomy of the region between the vagina and anal canal plays an essential role when performing a proctectomy for low-lying tumours. However, the anatomical characteristics of this area remain unclear. The purpose of the present study was to clarify the configuration, and both lateral and inferior extensions, of the muscle bundles in the anorectal anterior wall in females.
0Анатомия области между влагалищем и анальным каналом играет важную роль при выполнении проктэктомии по поводу низко расположенных опухолей. Однако анатомические особенности этой зоны остаются недостаточно изученными. Целью настоящего исследования было уточнение конфигурации мышечных пучков передней стенки аноректальной области, а также их боковых и нижних частей, у женщин.
→Anatomy of the smooth muscle structure in the female anorectal anterior wall: Convergence and anterior extension of the internal anal sphincter and longitudinal muscle
0Анатомия гладкомышечных структур передней части
аноректальной области у женщин: слияние и переднее распространение внутреннего анального сфинктера и продольной мышцы
→The study identifies two primary risk factors for rectal wall perforation: the cyst capsule integrity and the cyst–rectum shortest distance, with the latter being accurately determined by MRI. These findings may inform further surgical planning and risk assessment.
0Исследование выявило два основных фактора риска перфорации стенки прямой кишки: целостность капсулы кисты и кратчайшее расстояние между кистой и прямой кишкой, причем последнее точно определяется с помощью МРТ. Эти данные могут послужить основой для дальнейшего планирования операции и оценки риска.
→While univariate analysis did not identify significant predictors of rectal wall perforation, multivariate analysis suggested that the risk of perforation increased with cyst rupture and decreased when the cyst was located further from the anal verge.
0В то время как однофакторный анализ не выявил значимых предикторов перфорации стенки прямой кишки, многофакторный анализ показал, что риск перфорации увеличивается при разрыве кисты и снижается, когда киста расположена дистальнее края заднего прохода.
→Postoperative follow-up revealed no mortalities, with malignant transformation observed in two cases and local recurrences in three.
0Послеоперационное наблюдение не выявило летальных исходов, в двух случаях наблюдалась злокачественная трансформация, а в трех - местные рецидивы.
→Intraoperative complications prompted conversions to open surgery in the laparoscopic group, unlike in the robotic group.
0Интраоперационные осложнения привели к конверсии на открытую хирургию в лапароскопической группе, в отличие от роботизированной.
→The laparoscopic subgroup experienced a higher rate of cyst rupture compared to the robotic subgroup, with rectum perforation cases only correlating with ruptures in the robotic subgroup.
0В подгруппе лапароскопии частота разрывов кист была выше, чем в роботизированной, при этом случаи перфорации прямой кишки коррелировали с разрывами только в роботизированной подгруппе.
→Cyst capsule rupture was more frequent in the transabdominal and combined approaches [17 (61%) and 5 (45%), respectively] versus perineal approach [8 (24%), P = 0.011].
0Разрыв капсулы кисты наблюдался чаще при трансабдоминальном и комбинированном доступах [17 (61%) и 5 (45%) соответственно] по сравнению с промежностным доступом [8 (24%), Р = 0,011].
→The incidence of rectal perforation did not differ significantly across surgical approaches [combined 2 (18%) vs. perineal 3 (8.8%) vs. transabdominal 4 (14%), P = 0.7].
0Частота перфорации прямой кишки существенно не различалась в зависимости от хирургического доступа [комбинированное - 2 (18%), промежностное - 3 (8,8%), трансабдоминальное - 4 (14%), Р = 0,7].
