Sclerotherapy for hemorrhoidal disease: systematic review and meta-analysis / Склеротерапия при геморроидальной болезни: систематический обзор и мета-анализ

Pain (mostly mild) was the most frequent perioperative issue,[14, 27, 48, 59] and typically occurred in 8% (3–13%) of cases in 30 (68%) studies.
0Боль (в основном умеренная) была наиболее частой периоперационной проблемой [14, 27, 48, 59], и обычно возникала в 8% (3-13%) случаев в 30 (68%) исследованиях.
The median procedural time was 8.5 min (6.5–12) in 11 studies.
0Среднее время процедуры составило 8,5 мин (6,5–12) в 11 исследованиях.
Some authors preferred local analgesia [31, 36, 39, 41, 59], while lumbar analgesia was limited to Japanese authors [8, 35, 37, 42].
0Некоторые авторы применяли местную анальгезию [31, 36, 39, 41, 59], в то время как поясничная анальгезия применялась только японскими авторами [8, 35, 37, 42].
The procedure was performed without the use of pre-injection analgesia in most studies.
0В большинстве исследований процедура проводилась без применения предынъекционной анальгезии.
The majority of the injections were performed in the Sims position (n = 20 studies), while a few authors described the jack-knife [37, 42] and the lithotomy position [34, 41] as alternatives.
0Большинство инъекций выполнялось в положении Симса (лежа на боку с полусогнутой ногой на подушке) (n = 20 исследований), в то время как несколько авторов описывали положение перочинного ножа [37, 42] и положение для литотомии [34, 41] в качестве альтернатив.
Patient positioning was described in 24 (54%) studies.
0Позиция пациента была описана в 24 исследованиях (54%).
The median injected volume per pile and total volume were 3 ml (interquartile range 3–4.5) and 9 ml (9–15), respectively, for 5% phenol oil (n = 12 studies); 2 ml (1.5–2) and 5 ml (4.5–5.5) for polidocanol liquid (n = 5 studies); and 2 ml (2–2) and 6 ml (6–7) for polidocanol foam (n = 10 studies).
0Средний объем инъекции на один узел и общий объем составили 3 мл (межквартильный диапазон 3-4,5) и 9 мл (9-15) соответственно для 5%–го фенольного масла (n = 12 исследований); 2 мл (1,5–2) и 5 мл (4,5-5,5) для раствора полидоканола (n = 5 исследований); и 2 мл (2-2) и 6 мл (6-7) для пены из полидоканола (n = 10 исследований).
In another study, each pile was injected once, in several directions, and at variable depths [50].
0В другом исследовании в каждый узел была сделана одна инъекция в нескольких направлениях и на различную глубину [50].
The site of injection was submucosal intra-hemorrhoidal in 25 (57%) studies, at the anorectal junction in seven studies [3, 12, 24, 31, 41, 46, 58], around the three afferent branches of the superior rectal artery in one study [25].
0Местом инъекции было подслизистое внутригеморроидальное пространство в 25 исследованиях (57%), в области аноректального соединения - в семи исследованиях [3, 12, 24, 31, 41, 46, 58], вокруг трех ветвей верхней ректальной артерии - в одном исследовании [25].
Tessari’s method [57] was used to prepare the foam of polidocanol in nine studies [3, 12, 14, 33, 46, 47, 49,50,51], and the Varixio system in one study [48].
0Метод Тессари [57] использовался для приготовления пены из полидоканола в девяти исследованиях [3, 12, 14, 33, 46, 47, 49,50,51], а в одном исследовании - система Varixio [48].
The needle’s caliber ranged between 20 and 25 gauge in 14 (32%) studies.
0Размер иглы варьировался от 20G до 25G в 14 исследованиях (32%).
The most frequently injected agent was polidocanol (n = 17 [39%] studies) in different states (liquid or foam; Table 1) and at different concentrations (1–3%), followed by 5% phenol oil (n = 15 [34%] studies).
0Наиболее часто вводимым средством был полидоканол (n = 17 [39%] исследований) в различных состояниях (жидкость или пена; таблица 1) и в различных концентрациях (1-3%), за которым следовало 5%-ное фенольное масло (n = 15 [34%] исследований).
Only eight studies described endoscopic administration [29, 31, 39, 40, 46, 54,55,56], while anoscopy was the adopted route in the remaining studies.
0Только в восьми исследованиях описывалось эндоскопическое введение препарата [29, 31, 39, 40, 46, 54,55,56], в то время как в остальных исследованиях применялся метод аноскопии.
Procedure
0Процедура
Only 7 (16%) studies (all published between 2020 and 2022) incorporated validated scores for HD [3, 12, 33, 47, 48, 51, 53].
0Только в 7 исследованиях (16%) (все опубликованные в период с 2020 по 2022 год) были включены подтвержденные баллы по ГБ [3, 12, 33, 47, 48, 51, 53].
Among them, 632 (8.4%) had grade I, 3259 (43.6%) had grade II, 3309 (44.2%) had grade III, and 280 (3.7%) had grade IV HD.
0Из них у 632 (8,4%) была I степень, у 3259 (43,6%) - II степень, у 3309 (44,2%) - III степень и у 280 (3,7%) - IV степень ГБ.
Data on Goligher grade were available in 33 (75%) studies, including 7480 (77%) patients.
0Стадия по Голигеру была доступна в 33 исследованиях (75%), включавших 7480 (77%) пациентов.
The median recruitment time was 25 months (range 3–132) in 36 (82%) of the studies.
0Среднее время набора составило 25 месяцев (диапазон 3-132) в 36 исследованиях (82%).
Thirty-eight (86%) studies reported the gender of the patients, comprising a total of 9170 (94.3%) subjects, of which 5535 (62.1%) were male.
0В тридцати восьми исследованиях (86%) был указан пол пациентов, в общей сложности 9170 (94.3%) испытуемых, из которых 5535 (62.1%) были мужчинами.
Table 1 Characteristics of the included studies
Full size table
Demographic and clinical characteristics
In 39 (89%) of the studies, the median age of the participants was 52 years (interquartile range 47–56).
0Таблица 1 Характеристики включенных исследований
Таблица в натуральную величину
Демографические и клинические характеристики
В 39 исследованиях (89%) средний возраст участников составил 52 года (межквартильный диапазон 47-56).
Резюме
Пол:
мужчина
Родной язык:
русский
С нами:
с 28 января 2023 г. (664 дня)
Деятельность:
5852 версии перевода с общим рейтингом 188
59 комментариев
Написать Mikelangelo личное сообщение