Temporal trends and treatment patterns in anal fissure management: insights from a multicenter study in Italy / Современные тенденции и модели лечения анальной трещины: результаты многоцентрового исследования в Италии

While high-quality randomized evidence remains scarce [6], conservative approaches remain the cornerstone of management for AF.
0Хотя высококачественные рандомизированные данные остаются редкими, консервативные подходы по-прежнему являются основой лечения АТ.
The complexities inherent in treating this condition, including factors such as symptom duration, anal tone, surgeon preferences, and post-operative outcomes significantly influence treatment decisions.
0Сложности, связанные с лечением этого заболевания, включая такие факторы, как длительность заболевания, тонус анального сфинктера, предпочтения хирурга и послеоперационные результаты, существенно влияют на принятие решений о выборе
метода лечения.
Our study offers a comprehensive view of the evolving strategies in managing AF over a decade.
0Наше исследование дает всестороннее представление о стратегиях лечения АТ, которые развивались на протяжении последних десяти лет.
Fig.
6 Trend of the different medical and surgical treatments over time and predicted probability model for scenario F (hypotonic anal sphincter).
0Рис. 6 Динамика различных консервативных и хирургических методов лечения с течением времени и прогнозируемая вероятностная модель для сценария F (гипотонус).
Fig.
5 Trend of the different medical and surgical treatments over time and predicted probability model for scenario E (hypertonic internal anal sphincter)
0Рис. 5. Динамика различных консервативных и хирургических методов лечения с течением времени и прогнозируемая вероятностная модель для сценария Е (гипертонус)
Supplementary Information The online version contains supplemen- tary material available at https://doi.
org/10.
1007/s10151-024-03011-4.
0Дополнительная информация: Онлайн-версия содержит дополнительные материалы, доступные по адресу https://doi.org/10.1007/s10151-024-03011-4.
An increasing trend of the nifedipine curve was observed according to the predicted probability model (Fig.
6).
0В соответствии с предсказанной вероятностной моделью наблюдалась тенденция к увеличению кривой приема нифедипина (рис. 6).
Fissurectomy [141 (15.
8%) subjects] and anoplasty [132 (14.
8%) sub- jects] were mostly performed, while internal sphincterotomy (open) was carried out in 11 patients.
0Из-за хирургических методов в основном были выполнены иссечение трещины [141 (15.8%) пациент] и анопластика [132 (14.8%)], в то время как внутренняя открытая сфинктеротомия была выполнена 11 пациентам.
Fifty (5.
6%) patients underwent anal dilation.
0Пятидесяти (5.6%) пациентам была выполнена анальная дилатация.
Out of 890 patients recruited, 556 (62.
5%) were treated con- servatively with glycerin film-forming ointments (31.
2%), nifedipine with lidocaine (28.
9%), and nitroglycerin (2.
3%).
0Из 890 обследованных пациентов 556 (62.5%) получали консервативное лечение глицериновыми пленкообразующими мазями (31.2%), нифедипином с лидокаином (28.9%) и нитроглицерин (2.3%).
Surgical treatments remained consistently performed over time according to the predicted probability model, while a decreasing trend was observed for nifedipine with lidocaine among medical treatments (Fig.
5).
0Хирургические методы лечения оставались стабильными с течением времени в соответствии с прогнозируемой вероятностной моделью, в то время как среди консервативных методов лечения наблюдалась тенденция к снижению применения нифедипина и лидокаина (рис. 5).
Fig.
3 Trend of the different medical and surgical treatments over time and predicted probability model for scenario C (hypotonic anal sphincter)

Fig.
4 Trend of the different medical and surgical treatments over time and predicted probability model for scenario D (normal sphincter func- tion)
0Рис. 3. Динамика различных консервативных и хирургических методов лечения с течением времени и прогнозируемая вероятностная модель для сценария С (гипотонус)

Рис. 4. Динамика различных консервативных и хирургических методов лечения с течением времени и прогнозируемая вероятностная модель для сценария D (нормотонус)
Internal sphincterotomy was the most performed surgery, with the open technique in 488 (7.
9%) patients and closed technique in 594 (9.
6%) patients.
0Внутренняя сфинктеротомия была самой распространенной операцией, выполненной щ открытым способом в 488 случаях (7.9%) пациентов и закрытым - в 594 (9.6%) случаях.
Nifedipine with lidocaine was the most administered ointment [2018 (32.
6%) patients], followed by glycerin film-forming ointments (20.
2%) and nitroglycerin (10.
2%).
0Нифедипин с лидокаином были наиболее часто назначаемыми мазями [2018 (32.6%) пациентов], за ними следовали глицериновые пленкообразующие мази (20.2%) и нитроглицерин (10.2%).
Surgery was per- formed in 25.
4% of patients.
0Хирургическое вмешательство было проведено у 25.4% пациентов.
Overall, medical treatment was administered in 63% of subjects, with anal dilation or BTX injection car- ried out in 10.
4% and 1.
2%, respectively.
0В целом, консервативное лечение было проведено у 63% пациентов, при этом анальная дилатация и инъекция ботулотоксина были проведены у 10.4% и 1.2% соответственно.
This scenario, the most common for chronic AF, included 6181 patients.
0Этот сценарий, наиболее распространенный при хронической АТ, включал 6181 пациента.
According to the predicted probability model, a decreasing trend was observed for nifedipine with lidocaine, while an increasing trend was shown for anal dilation (Fig.
4).
0Согласно прогнозируемой вероятностной модели, при применении нифедипина с лидокаином наблюдалась тенденция к снижению, в то время как при анальной дилатации наблюдалась тенденция к росту(рис. 4).
Fissurectomy was the most performed surgical technique [267 (10.
3%) patients] followed by anoplasty (7.
2%).
0Наиболее часто выполняемым хирургическим методом было иссечение анальной трещины [267 (10.3%) пациентов], за которой следовала анопластика (7.2%).
Anal dilation was more frequently utilized in the last 4 years.
0За последние 4 года анальная дилатация стала применяться чаще.
Резюме
Пол:
мужчина
Родной язык:
русский
С нами:
с 28 января 2023 г. (662 дня)
Деятельность:
5852 версии перевода с общим рейтингом 188
59 комментариев
Написать Mikelangelo личное сообщение