Miscellaneous February 2025 / Разное Февраль 2025

Methods
0Методы
Neoadjuvant combination immunotherapy is a potential treatment option for patients with proficient mismatch repair/microsatellite stable colorectal cancer. Preoperative screening via endoscopy and imaging examinations could help identify patients who may potentially achieve a complete response after neoadjuvant combination immunotherapy. This study aims to evaluate the diagnostic accuracy of endoscopic and imaging examinations in predicting pathological complete response after neoadjuvant combination immunotherapy.
0Неоадъювантная комбинированная иммунотерапия является потенциальным методом лечения пациентов с колоректальным раком с эффективной репарацией мишеней/стабильным микросателлитным статусом. Предоперационный скрининг с помощью эндоскопии и визуализирующих исследований может помочь выявить пациентов, у которых потенциально может наступить полный ответ на неоадъювантную комбинированную иммунотерапию. Цель этого исследования — оценить диагностическую точность эндоскопических и визуализирующих исследований в прогнозировании полного патологического ответа на неоадъювантную комбинированную иммунотерапию.
Background
0Предпосылки
Abstract
0Резюме
Yuegang Li, Chengcheng Han, Yao Cheng, Gang Hu, Meng Zhuang, Xishan Wang & Jianqiang Tang
0Yuegang Li, Chengcheng Han, Yao Cheng, Gang Hu, Meng Zhuang, Xishan Wang & Jianqiang Tang
Endoscopic and imaging evaluations of the primary tumor response in patients with proficient mismatch repair colorectal cancer treated with neoadjuvant combination immunotherapy
0Эндоскопическая и визуальная оценка реакции первичной опухоли у пациентов с колоректальным раком с эффективной репарацией ДНК, получающих неоадъювантную комбинированную иммунотерапию
Minimally invasive surgery for colonic diverticular disease is increasingly preferred in Germany, especially for uncomplicated cases. However, open surgery remains common for complicated cases, but is associated with higher mortality, more complications, and longer hospital stays.
0В Германии всё чаще предпочтение отдаётся малоинвазивным операциям при дивертикулярной болезни толстой кишки, особенно в неосложнённых случаях. Однако в сложных случаях по-прежнему распространена открытая операция, которая связана с более высокой смертностью, большим количеством осложнений и более длительным пребыванием в больнице.
Conclusions
0Заключение
Out of 1670 patients who underwent surgery for colonic diverticular disease, 63.2% had perforation and abscess. The rate of minimally invasive surgery increased from 34.6% in 2019 to 52.9% in 2023 for complicated cases and from 67.8% to 86.2% for uncomplicated cases. Open surgery was associated with higher in-hospital mortality (odds ratio (OR): 7.41; 95% CI: 2.86–19.21) and complications compared with minimally invasive surgery. The length of hospital stay was significantly longer for open surgery patients, with an increase of 4.6 days for those with perforation and abscess and 5.0 days for those without.
0Из 1670 пациентов, которым была проведена операция по поводу дивертикулярной болезни толстой кишки, у 63,2% были перфорации и абсцессы. Доля малоинвазивных операций увеличилась с 34,6% в 2019 году до 52,9% в 2023 году в сложных случаях и с 67,8% до 86,2% в простых случаях. Открытая операция была связана с более высокой внутрибольничной смертностью (отношение шансов (ОШ): 7,41; 95% ДИ: 2,86–19,21) и осложнениями по сравнению с малоинвазивной операцией. Продолжительность пребывания в больнице была значительно больше у пациентов, перенесших открытую операцию: на 4,6 дня у пациентов с перфорацией и абсцессом и на 5,0 дней у пациентов без осложнений.
Results
0Результаты
We analyzed data from 36 hospitals, encompassing approximately 1.25 million hospitalizations from 1 January 2019 to 31 December 2023. Patients aged 18 years and older with colonic diverticular disease (International Classification of Diseases, Tenth Revision (ICD-10): K57.2 and K57.3) who underwent surgical treatment were included. Surgeries were classified as open or minimally invasive (laparoscopic or robotic). Outcomes such as in-hospital mortality, complications, and length of stay were assessed using multivariable logistic and linear regression models.
0Мы проанализировали данные 36 больниц, охватывающие примерно 1,25 миллиона госпитализаций с 1 января 2019 года по 31 декабря 2023 года. В исследование были включены пациенты в возрасте 18 лет и старше с дивертикулярной болезнью толстой кишки (Международная классификация болезней, 10-я редакция (МКБ-10): K57.2 и K57.3), которым было проведено хирургическое лечение. Операции были классифицированы как открытые или малоинвазивные (лапароскопические или роботизированные). Такие показатели, как внутрибольничная смертность, осложнения и продолжительность пребывания в стационаре, оценивались с помощью многофакторных логистических и линейных регрессионных моделей.
Methods
0Методы
This study aims to evaluate the current rates and outcomes of minimally invasive versus open surgery for colonic diverticular disease in Germany, using a nationwide dataset.
0Цель этого исследования — оценить текущие показатели и результаты малоинвазивных и открытых операций по удалению дивертикулов толстой кишки в Германии с использованием общенационального набора данных.
Background
0Предпосылки
Abstract
0Резюме
E. W. Kolbe, M. Buciunas, S. Krieg, S. H. Loosen, C. Roderburg, A. Krieg & K. Kostev
0E. W. Kolbe, M. Buciunas, S. Krieg, S. H. Loosen, C. Roderburg, A. Krieg & K. Kostev
Minimally invasive versus open surgery for colonic diverticular disease: a nationwide analysis of German hospital data
0Малоинвазивная хирургия при дивертикулярной болезни толстой кишки в сравнении с открытой операцией: общенациональный анализ данных немецких больниц
ICG influenced ultimate proximal resection margin in a clinically relevant proportion of cases. It might be associated with reduced leak rates although not formally proven with this data. This technology is safe and easy to apply in high-volume colorectal centers.
0ICG повлияла на конечный проксимальный край резекции в клинически значимой доле случаев. Это может быть связано с уменьшением количества свищей, хотя формально это не доказано. Эта технология безопасна и проста в применении в крупных колоректальных центрах.
Conclusion
0Заключение
Each cohort included 113 patients. The use of ICG led to modifications from initial surgical plan in 10.6% of patients, with no occurrence of anastomotic leaks in this specific group. When comparing leak rates, using ICG seemed to be protective, but this could not be statistically proven, overall (13.3% vs. 6.2%, p = 0.07), nor for handsewn coloanal anastomoses (11.8% vs. 5.9%, p = 0.67). A lack of power could explain such non-significant results, especially with low overall anastomotic leak rates recorded.
0В каждую группу вошли по 113 пациентов. Использование ICG привело к изменениям в первоначальном хирургическом плане у 10,6% пациентов, при этом в этой конкретной группе не было случаев несостоятельности анастомозов. При сравнении показателей непроходимости использование ICG, по-видимому, обеспечивало защиту, но это не было статистически доказано ни в целом (13,3% против 6,2%, p = 0,07), ни для сшитых вручную колоректальных анастомозов (11,8% против 5,9%, p = 0,67). Такие незначимые результаты могут быть объяснены недостаточной мощностью, особенно с учетом низких показателей непроходимости анастомозов в целом.
Резюме
Пол:
женщина
Родной язык:
русский
С нами:
с 24 января 2025 г. (29 дней)
Деятельность:
478 версий перевода с общим рейтингом 0
Написать masha_zander личное сообщение