Miscellaneous February 2025 / Разное Февраль 2025

Backgrounds
0Предпосылки
Abstract
0Резюме
D. Cao, X. Wang, Y. Zhang, K. Qian, N. Yang, M. Zhu, Y. Li, G. Wu & Z. Cui
0D. Cao, X. Wang, Y. Zhang, K. Qian, N. Yang, M. Zhu, Y. Li, G. Wu & Z. Cui
Total fistula volume predicts surgical outcomes in complex perianal fistulizing Crohn’s disease following fistula-tract laser closure: a single-center retrospective study
0Общий объём свища позволяет прогнозировать хирургические результаты при осложнённом перианальном свищевом заболевании Крона после лазерного закрытия свищевого хода: одноцентровое ретроспективное исследование
Older age, higher clinical T stage, thinner preoperative puborectalis muscle thickness, and preoperative chemoradiotherapy are associated with poorer postoperative anal function. Patients with 0-1 high-risk factors can be recommended for intersphincteric resection treatment; those with 3 high-risk factors should not undergo intersphincteric resection; and patients with 2 high-risk factors should have a thorough discussion regarding the potential risks before a cautious surgical decision is made.
0Пожилой возраст, более высокая клиническая стадия T, меньшая толщина лобково-прямокишечной мышцы до операции и предоперационная химиолучевая терапия связаны с ухудшением послеоперационной анальной функции. Пациентам с 0-1 фактором высокого риска можно рекомендовать интерсфинктерную резекцию; пациентам с 3 факторами высокого риска не следует проводить интерсфинктерную резекцию; а пациентам с 2 факторами высокого риска следует тщательно обсудить потенциальные риски, прежде чем принимать решение о хирургическом вмешательстве.
Conclusions
0Заключение
Age, clinical T stage, preoperative puborectalis muscle thickness, and preoperative chemoradiotherapy were identified as independent factors affecting postoperative anal function.
0Возраст, клиническая стадия T, толщина пуборектальной мышцы до операции и предоперационная химиолучевая терапия были определены как независимые факторы, влияющие на послеоперационную функцию анального отверстия.
Results
0Результаты
This single-center retrospective study included 51 patients who underwent intersphincteric resection surgery between January 2018 and March 2023 and maintained autonomous defecation for one year or more were selected. Using Independent samples t-test, rank-sum test, Fisher’s exact test, and linear regression, we analyzed anal function at 12 months postoperatively and the clinical factors influencing it. Construction of a postoperative fecal incontinence risk assessment scale for ISR based on standardized coefficients in multifactorial linear regression.
0В это одноцентровое ретроспективное исследование был включен 51 пациент, который в период с января 2018 года по март 2023 года перенес операцию по резекции межсфинктерного отдела прямой кишки и сохранял самостоятельную дефекацию в течение одного года или более. С помощью t-критерия Стьюдента для независимых выборок, критерия суммы рангов, точного критерия Фишера и линейной регрессии мы проанализировали анальную функцию через 12 месяцев после операции и клинические факторы, влияющие на нее. На основе стандартизированных коэффициентов многофакторной линейной регрессии была разработана шкала оценки риска послеоперационного недержания кала при резекции межсфинктерного отдела прямой кишки.
Materials and methods
0Материалы и методы
In recent years, intersphincteric resection has increasingly become a viable alternative to abdominoperineal resection due to its significant preservation of the anus. Previous studies have indicated that intersphincteric resection has provides comparable oncological outcomes to APR, but anal incontinence remains a common postoperative complication. we reassessed identify preoperatively controllable and measurable risk factors that may affect anal function following intersphincteric resection, and to attempt to construct a preoperative risk assessment system for anal function after intersphincteric resection, thereby standardizing intersphincteric resection treatment for low rectal cancer.
0В последние годы межсфинктерная резекция всё чаще становится жизнеспособной альтернативой абдоминоперинеальной резекции благодаря значительному сохранению анального отверстия. Предыдущие исследования показали, что межсфинктерная резекция обеспечивает сопоставимые с абдоминоперинеальной резекцией онкологические результаты, но недержание кала остаётся распространённым послеоперационным осложнением. Мы провели переоценку для выявления поддающихся контролю и измерению факторов риска, которые могут повлиять на функцию анального канала после межсфинктерной резекции, и попытались создать систему оценки риска для функции анального канала после межсфинктерной резекции, чтобы стандартизировать лечение рака прямой кишки с помощью межсфинктерной резекции.
Purpose
0Цель
Abstract
0Резюме
L. Lin, Y. Wang, Y. Cai, Y. Lei, W. Chen & G. Liu
0L. Lin, Y. Wang, Y. Cai, Y. Lei, W. Chen & G. Liu
Intersphincteric resection for low-lying rectal cancer: analysis of risk factors and establishment of a preoperative assessment system for postoperative anal function
0Межсфинктерная резекция при низко расположенном раке прямой кишки: анализ факторов риска и создание системы предоперационной оценки послеоперационной функции анального сфинктера
LVR for RP is a safe and efficient technique with sustainable long-term results that shows long-term efficacy at > 10 years after the operation.
0Лапароскопическая вентральная сетчатая ректопексия прямой кишки при выпадении прямой кишки - это безопасный и эффективный метод с устойчивыми долгосрочными результатами, который демонстрирует долгосрочную эффективность более чем через 10 лет после операции.
Conclusion
0Заключение
Of the 175 patients, 14 patients had exclusion criteria, 57 had died, and 42 were lost to follow-up, leaving 62 patients for analysis. Seventeen patients presented with a recurrence (10.5%) at the 10-year follow-up. The only statistically significant risk factor for recurrence was recurrent RP (HR = 11.5 (2.54–52.2), P = 0.002). The median faecal incontinence score was 4 (0–10) and significantly worse in patients who had a recurrence [12 (7–13) vs 3 (0–9); P = 0.016]. The median obstructive defaecation score was 6 (3–12). The median quality of life score was 7 (6–8). Most patients who presented with a recurrence said they would undergo the operation again and recommended it, as would patients with no recurrence.
0Из 175 пациентов у 14 были критерии исключения, 57 умерли, а 42 выбыли из-под наблюдения, в результате чего для анализа осталось 62 пациента. У 17 пациентов (10,5%) наблюдался рецидив в течение 10 лет после лечения. Единственным статистически значимым фактором риска рецидива был рецидивирующий ПП (ОШ = 11,5 (2,54–52,2), P = 0,002). Средний балл по шкале недержания кала составил 4 (0–10) и был значительно выше у пациентов с рецидивом [12 (7–13) против 3 (0–9); P = 0,016]. Средний балл по шкале обструктивной дефекации составил 6 (3–12). Средний балл по шкале качества жизни составил 7 (6–8). Большинство пациентов с рецидивом сказали, что снова согласились бы на операцию и рекомендовали бы её, как и пациенты без рецидива.
Results
0Результаты
The study population consisted of patients who could be contacted among the 175 who had undergone LVR for RP and whose short- and medium-term outcomes were published in 2012. We studied the long-term recurrence rate (Kaplan-Meier), functional outcome (Wexner and ODS scores), quality of life (EuroQol) and satisfaction of the patient through clinical examination(s), specific scores and questionnaires.
0Исследуемая популяция состояла из пациентов, с которыми можно было связаться, из числа 175, перенесших ЛВР по поводу ПП и чьи краткосрочные и среднесрочные результаты были опубликованы в 2012 году. Мы изучали отдаленную частоту рецидивов (по шкале Каплана-Мейера), функциональные результаты (по шкалам Векснера и ODS), качество жизни (EuroQol) и удовлетворенность пациента с помощью клинических обследований, специальных оценок и анкет.
Резюме
Пол:
женщина
Родной язык:
русский
С нами:
с 24 января 2025 г. (105 дней)
Деятельность:
599 версий перевода с общим рейтингом 0
Написать masha_zander личное сообщение