Miscellaneous February 2025 / Разное Февраль 2025

Closed-incision negative-pressure wound therapy did not significantly improve healing after BCL surgery for complicated pilonidal sinus disease.
0Раневая терапия с применением отрицательного давления в закрытом разрезе не оказала существенного влияния на заживление после операции по удалению большой клеточной лимфомы при осложнённом заболевании пилонидального синуса.
Conclusion
0Заключение
Although we had wanted to recruit 200 patients, the study was terminated at 118 patients (NPWT group, n = 60; control group, n = 58) after interim analysis. Patients were comparable by age, sex, body mass index, previous smoking status and indication for BCL surgery. At 2 weeks 12% of patients were healed in both the NPWT and control groups [risk difference = 0.00(95% CI −0.12 to 0.11), p = 1.00]. After 12 weeks, 68% of patients were healed in the NPWT group and 72% in the control group [risk difference = −0.03 (95% CI 0.19 to 0.13), p = 0.82]. There was no significant difference in pain experienced postsurgery. In a symptom-based questionnaire, the control group reported self-esteem to be less affected (p = 0.015).
0Хотя мы хотели набрать 200 пациентов, исследование было прекращено на 118 пациентах (группа NPWT, n = 60; контрольная группа, n = 58) после промежуточного анализа. Пациенты были сопоставимы по возрасту, полу, индексу массы тела, статусу курения в прошлом и показаниям к операции по удалению БЛ. Через 2 недели 12% пациентов в группе NPWT и в контрольной группе выздоровели [разница в риске = 0,00 (95% ДИ от −0,12 до 0,11), p = 1,00]. Через 12 недель 68% пациентов в группе NPWT и 72% в контрольной группе выздоровели [разница в риске = −0,03 (95% ДИ от 0,19 до 0,13), p = 0,82]. Существенной разницы в болевых ощущениях после операции не наблюдалось. В опроснике, основанном на симптомах, контрольная группа сообщила, что их самооценка пострадала меньше (p = 0,015).
Results
0Результаты
Patients were randomized to either NPWT for 4–7 days or loop-vessel drain for 24 h and a dry dressing postoperatively. Healing was evaluated by a wound care nurse blinded for randomization at 2 and 12 weeks postoperatively (primary endpoint). Healing was defined as one or no closing defects of ≤5 mm and with no undermining.
0Пациентов рандомизировали в группу либо с NPWT в течение 4–7 дней, либо с дренажем по петлевому сосуду в течение 24 часов и сухой повязкой после операции. Заживление оценивала медсестра по уходу за ранами, не знавшая о рандомизации, через 2 и 12 недель после операции (основная конечная точка). Заживление определялось как отсутствие или наличие одного или нескольких закрывшихся дефектов размером ≤5 мм без подрыва краев.
Method
0Метод
Despite favourable outcomes in recurrence after off-midline closure techniques in pilonidal surgery, between 18% and 40% of patients suffer from prolonged postoperative wound healing. The aim of this work was to investigate if closed-incision negative-pressure wound therapy (NPWT) promotes wound healing after Bascom's cleft lift (BCL) surgery for complicated pilonidal sinus disease compared with conventional drainage and dressing.
0Несмотря на благоприятные результаты в отношении рецидивов после методов закрытия раны вне средней линии при пилонидальной хирургии, от 18% до 40% пациентов страдают от длительного заживления послеоперационной раны. Целью данной работы было выяснить, способствует ли терапия ран отрицательным давлением с закрытым разрезом (NPWT) заживлению ран после операции по Баскомскому подъему расщелины (БПР) при осложненном заболевании пилонидального синуса по сравнению с обычным дренированием и перевязкой.
Aim
0Цель
Abstract
0Резюме
Ida Kaad Faurschou,Marlene Julia Sørensen,Allan Gorm Pedersen,Simon Ladefoged Rasmussen,Rune Erichsen,Susanne Haas
0Ida Kaad Faurschou,Marlene Julia Sørensen,Allan Gorm Pedersen,Simon Ladefoged Rasmussen,Rune Erichsen,Susanne Haas
Closed-incision negative-pressure wound therapy after Bascom's cleft lift surgery for pilonidal sinus disease: A randomized study comparing healing
0Терапия ран с использованием закрытого разреза и отрицательного давления после операции по подтяжке расщелины по Баскому при пилонидальном синусе: рандомизированное исследование, сравнивающее заживление
Female PSD patients may represent a subcategory of patients at higher risk of treatment failure and should be dealt with as such. Initially, few present with the need for extensive surgery. However, given the common occurrence of prolonged healing and recurrence, we recommend a minimal invasive approach when possible.
0Женщины с PSD могут представлять собой подкатегорию пациентов с повышенным риском неэффективности лечения, и с ними следует обращаться как с таковыми. Изначально лишь немногим из них требуется обширное хирургическое вмешательство. Однако, учитывая распространённость длительного заживления и рецидивов, мы рекомендуем по возможности использовать минимально инвазивный подход.
Conclusion
0Заключение
In all, 560 patients underwent BCL surgery at our centre during this period. Eighty-eight (15.7%) were women. Only 10 (11.3%) were operated due to primary extensive manifestations. The rest presented with either non-healing wounds after previous surgery (47.7%) or recurrent PSD (41%). Risk of recurrence in female patients was 30% higher than in male patients (risk ratio 1.30, 95% CI 0.79–2.09) and the risk of prolonged healing after BCL surgery was 46% higher in women compared to men (risk ratio 1.46, 95% CI 1.02–2.14).
0В общей сложности за этот период в нашем центре 560 пациентам была проведена операция по удалению БЛР. Восемьдесят восемь (15,7%) из них были женщинами. Только 10 (11,3%) были прооперированы из-за первичных обширных проявлений. У остальных были либо незаживающие раны после предыдущей операции (47,7%), либо рецидивирующий ПСО (41%). Риск рецидива у пациенток был на 30% выше, чем у пациентов-мужчин (коэффициент риска 1,30, 95% ДИ 0,79–2,09), а риск длительного заживления после операции по удалению БЛР был на 46% выше у женщин по сравнению с мужчинами (коэффициент риска 1,46, 95% ДИ 1,02–2,14).
Results
0Результаты
The study is based on a prospective database established at Randers Regional Hospital in 2016. All patients undergoing BCL surgery from June 2016 until October 2022 were included in this study.
0Исследование основано на базе данных, созданной в Региональной больнице Рандерса в 2016 году. В это исследование были включены все пациенты, которым с июня 2016 года по октябрь 2022 года была проведена операция по подтяжке расщелины по методу Баском.
Method
0Метод
Pilonidal sinus disease (PSD) is a common condition particularly affecting young men. Females affected by the condition account for about 20% of patients and are rarely mentioned, much less studied specifically. In this study we evaluate the surgical outcomes in a female population following Bascom's cleft lift (BCL) surgery in primary extensive disease, non-healing wounds after previous surgery and recurrent disease in a large Danish cohort from a high-volume centre.
0Заболевание пилонидального синуса (ЗПС) — распространённое заболевание, особенно часто встречающееся у молодых мужчин. Женщины, страдающие этим заболеванием, составляют около 20% пациентов, и о них редко упоминают, а тем более специально изучают. В этом исследовании мы оцениваем результаты хирургического вмешательства у женщин после операции по Баскомскому лифтингу расщелины (БЛР) при первичном обширном заболевании, незаживающих ранах после предыдущей операции и рецидивирующем заболевании в большой датской когорте из центра с высокой нагрузкой.
Aim
0Цель
Abstract
0Резюме
Резюме
Пол:
женщина
Родной язык:
русский
С нами:
с 24 января 2025 г. (70 дней)
Деятельность:
599 версий перевода с общим рейтингом 0
Написать masha_zander личное сообщение