Pathophysiology of internal hemorrhoids / Патофизиология внутреннего геморроя: Normal anatomy and histology of hemorrhoids

# Оригинал (английский) Перевод (русский)
1

Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям.

0Нормальная анатомия и гистология геморроидальных узлов (Mikelangelo)
2
0Геморроидальные узлы являются нормальными структурами человеческого организма [9–11]. Внутренние геморроидальные узлы формируются из внутреннего геморроидального сплетения, тогда как наружные — из наружного сплетения. Анатомической границей, разделяющей внутреннее и наружное геморроидальные сплетения, является зубчатая линия [8–10]. Чаще всего внутреннее геморроидальное сплетение представлено тремя мягкими утолщениями, называемыми анальными подушечками или «геморроем» [14,15]. Таким образом, термин «внутренний геморрой» сам по себе не означает патологического состояния, если рассматривать его в буквальном значении. Однако в клинической практике под «внутренним геморроем» подразумевают исключительно заболевание, связанное с патологическим увеличением анальных подушечек, то есть их трансформацией в геморроидальные узлы [10,14,15]. Более того, это определение ограничивается симптоматической геморроидальной болезнью: анальные подушечки называют «геморроем» тогда, когда они кровоточат и/или выпадают [16]. (Mikelangelo)
3
0Внутреннее геморроидальное сплетение располагается подслизисто, выше зубчатой линии и ниже аноректального кольца [17]. Оно простирается от верхней границы анатомического анального канала до верхней границы хирургического анального канала. Таким образом, оно находится за пределами анального канала как анатомической структуры. Сплетение покрыто переходным цилиндрическим эпителием и происходит эмбриологически из клоакальной части анального канала, содержащей как эктодермальные, так и эндодермальные элементы [14]. Этот эпителий имеет протяжённость около 1 см [14] и, как истинный ректальный эпителий, секретирует слизь [10] и не имеет иннервации висцеральными болевыми волокнами [16].

(Mikelangelo)