| Английский оригинал | Перевод на русский | |||
|---|---|---|---|---|
Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям. | Наука, техника и искусство лечения анальных свищей Mikelangelo 18.08.25 в 21:01 | |||
Резюме Mikelangelo 18.08.25 в 21:01 | ||||
Анальные свищи представляют собой гетерогенное заболевание. Не существует единого метода лечения, который был бы эффективен для всех типов анальных свищей. Лечение простых анальных свищей несложно: рекомендуется фистулотомия. Однако при сложных анальных свищах фистулотомию или фистулэктомию выполняют в сочетании с первичной сфинктеропластикой. Альтернативным подходом может быть выполнение сфинктерсохраняющей операции. Основной принцип сфинктерсохраняющей хирургии при анальном свище включает три ключевых этапа: разобщение свищевого хода с анальным каналом, деэпителизацию хода и дренирование через наружное отверстие. Разобщение свищевого хода с анальным каналом может быть выполнено путём прямого закрытия внутреннего отверстия, с использованием эндоанального подвижного лоскута или посредством процедуры лигирования свищевого хода в межсфинктерном пространстве (LIFT). После разобщения свищевого хода с анальным каналом оставшийся ход, который теперь превращается в полость, очищается и депителизируется. Оставшийся ход деэпителизируется либо механически (кюретаж), либо с помощью лазера или электрокоагуляции. Наружное отверстие расширяют, чтобы оно оставалось открытым и продолжало дренировать до полного заживления. Искусство лечения анального свища заключается в оценке распространённости заболевания и выборе оптимальной стратегии лечения для конкретного пациента. Ни одна из процедур не является технически очень сложной; однако именно правильный выбор метода лечения имеет ключевое значение для каждого отдельного случая . Mikelangelo 18.08.25 в 21:04 | ||||
| Непереведённых символов: 0 | ||||