Английский оригинал | Перевод на русский | |||
---|---|---|---|---|
Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям. | Обратная анатомия при трансанальном рассечении латеральных лимфатических узлов: ориентиры и подводные камни masha_zander 5.02.25 в 18:11 | |||
Резюме masha_zander 5.02.25 в 18:14 | ||||
Диссекция латеральных лимфатических узлов (ДЛЛЛУ) привлекает всеобщее внимание как хирургический метод, позволяющий снизить риск местного рецидива при местно-распространённом раке прямой кишки. masha_zander 5.02.25 в 18:14 | ||||
По мере того, как трансанальное тотальное мезоректумэктомическое иссечение (TaTME) набирает популярность во всём мире, был разработан новый подход к LLND, объединяющий трансабдоминальный и трансанальный подходы с использованием метода TaTME masha_zander 5.02.25 в 18:16 | ||||
В этом обзорном материале описываются преимущества, анатомические ориентиры, хирургические методы и подводные камни трансанальной резекции толстой кишки (TaLLND). masha_zander 5.02.25 в 18:17 | ||||
Преимущества TaLLND включают увеличенный обзор и повышенную маневренность лапароскопических инструментов в глубоких отделах малого таза. masha_zander 5.02.25 в 18:17 | ||||
ТаLLND также полезен для LLND у пациентов, перенёсших операцию на органах малого таза, поскольку хирурги могут получить доступ к областям, не затронутым предыдущей операцией. masha_zander 5.02.25 в 18:17 | ||||
Чтобы освоить технику TaLLND, необходимо понимать, что процедура состоит из следующих этапов: идентификация S4-го нерва, доступ к боковому пространству, боковое рассечение, идентификация запирательной вены, артерии и нерва, рассечение вдоль наружной подвздошной вены, медиальное рассечение, срединное и нижнее рассечение, рассечение вдоль внутренней подвздошной артерии и рассечение вдоль запирательного нерва. masha_zander 5.02.25 в 18:18 | ||||
TaLLND может применяться при сильно запущенных заболеваниях, требующих комбинированной резекции основных внутренних подвздошных сосудов, тазовых нервов или прилегающих органов. masha_zander 5.02.25 в 18:19 | ||||
В таких случаях одновременное трансанальное и трансабдоминальное удаление прямой кишки с использованием двухкомандного подхода имеет преимущества, поскольку эти подходы могут дополнять друг друга. masha_zander 5.02.25 в 18:19 | ||||
Ожидается, что TaLLND поможет преодолеть трудности, связанные с трансабдоминальным LLND, и улучшит качество LLND. masha_zander 5.02.25 в 18:19 | ||||
Непереведённых символов: 0 |