| Английский оригинал | Перевод на русский | |||
|---|---|---|---|---|
Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям. | Краткосрочное и долгосрочное влияние процесса обучения TaTME: исследование в рамках одного учебного заведения masha_zander 31.01.25 в 21:06 | |||
Helene Meillat, Jacques Emmanuel Saadoun, Christophe Zemmour, Mathias Illy, Flora Poizat, Jean-Philippe Ratone, Marie Dazza, Cécile de Chaisemartin & Bernard Lelong masha_zander 31.01.25 в 21:06 | ||||
Резюме masha_zander 31.01.25 в 21:06 | ||||
Предпосылки masha_zander 31.01.25 в 21:06 | ||||
Трансанальная тотальное мезоректумэктомия (TaTME) — многообещающий и инновационный метод лечения рака нижней части прямой кишки, но он требует высокого технического мастерства и обучения, что может повлиять на результаты лечения пациентов. Мы стремились определить кривую обучения TaTME, а затем оценить ее влияние на 5-летние онкологические результаты. masha_zander 31.01.25 в 21:07 | ||||
Методы masha_zander 31.01.25 в 21:07 | ||||
В течение 54 месяцев 94 пациента прошли процедуру TaTME под наблюдением опытных лапароскопических колоректальных хирургов в нашем отделении. Чтобы получить полное представление об успехе, мы использовали комплексный критерий, включающий наиболее важные параметры, связанные с процессом обучения: процент перехода на открытую операцию, завершение процедуры TaTME, тяжёлая послеоперационная заболеваемость, целостность мезоректума при макроскопической оценке и микроскопические края резекции. Был проведён анализ методом скользящего среднего и методом кумулятивных сумм. masha_zander 31.01.25 в 21:08 | ||||
Результаты masha_zander 31.01.25 в 21:08 | ||||
Продолжительность операции постоянно сокращалась на протяжении всего периода исследования. Частота успешных операций стабилизировалась после 14 пациентов в ходе параллельного и сбалансированного анализа опыта двух хирургов. Полнота резекции мезоректума была наиболее чувствительным показателем в процессе обучения TaTME (42,9% против 71,25%; p = 0,06). Процесс обучения не оказал существенного влияния на послеоперационную заболеваемость, частоту конверсии или резекцию R0. Пятилетние онкологические результаты в обеих группах были схожими. masha_zander 31.01.25 в 21:08 | ||||
Заключение masha_zander 31.01.25 в 21:09 | ||||
Даже у опытных лапароскопических хирургов процесс обучения TaTME влияет на онкологическое качество резекции, но не на послеоперационную заболеваемость. Необходимо как можно раньше овладеть хирургической анатомией и техническими навыками, а также понять сложности, с которыми можно столкнуться, с помощью специальных учебных занятий. Результаты этого исследования могут помочь разработать комплексную программу обучения и определить необходимые условия для проведения перспективных исследований. masha_zander 31.01.25 в 21:10 | ||||
Клиническое исследование masha_zander 31.01.25 в 21:11 | ||||
Это исследование зарегистрировано в нашем отделе клинических исследований (2016_LELONG_01). Наша база данных зарегистрирована в реестре clinicalTrials.gov: база данных Института Паоли Кальметт о колоректальном раке (NCT02869503). masha_zander 31.01.25 в 21:11 | ||||
| Непереведённых символов: 0 | ||||