Miscellaneous January 2025 / Разное Январь 2025: Факторы риска и последствия почечной недостаточности после колэктомии по поводу дивертикулита

Английский оригинал Перевод на русский

Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям.

Факторы риска и последствия почечной недостаточности после колэктомии по поводу дивертикулита

masha_zander 30.01.25 в 20:54

J. K. Elsawwah, J. S. Flanagan, P. B. Stopper, R. H. Rolandelli & Z. H. Nemeth

masha_zander 30.01.25 в 20:54

Резюме

masha_zander 30.01.25 в 20:54

Предпосылки

masha_zander 30.01.25 в 20:54

За последние десятилетия распространённость дивертикулита значительно возросла, что привело к увеличению числа резекций толстой кишки. В то время как в современной литературе основное внимание уделяется послеоперационным осложнениям, таким как абсцессы, раневые инфекции и свищи в области анастомоза, во многих источниках недостаточно информации о значительном риске развития почечной недостаточности у пациентов с дивертикулитом, которым проводится колэктомия.

masha_zander 30.01.25 в 20:55

Методы

masha_zander 30.01.25 в 20:55

Мы выбрали пациентов из базы данных Национальной программы повышения качества хирургии (NSQIP) за 2022 год, которым была проведена резекция толстой кишки по поводу дивертикулита, используя код K57.92 Международной классификации болезней (МКБ-10). Чтобы проанализировать послеоперационную функцию почек, мы исключили всех пациентов с предоперационной почечной недостаточностью. Таким образом, было выявлено 6985 пациентов без послеоперационной почечной недостаточности (контрольная группа) и 492 пациента с послеоперационной почечной недостаточностью (группа с послеоперационной почечной недостаточностью. ПНП).

masha_zander 30.01.25 в 20:56

Результаты

masha_zander 30.01.25 в 20:56

У 6,58% пациентов, перенёсших колэктомию по поводу дивертикулита, развилась послеоперационная почечная недостаточность. У всех пациентов, перенесших колэктомию с дивертикулитом, были выявлены сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет (21,95% против 10,95%; р = 0,018), застойная сердечная недостаточность (11,59% против 2,95%; р < 0,001), артериальная гипертензия (61,79% против 42,83%; р < 0,001) и хроническая обструктивная болезнь легких (9,96% против 3,66%; р < 0,001) были связаны с более высоким риском повреждения почек. Многофакторный регрессионный анализ показал, что послеоперационная почечная недостаточность независимо связана с повышенным риском смертности (отношение шансов = 3,8001; p < 0,001).

masha_zander 30.01.25 в 20:56

Заключение

masha_zander 30.01.25 в 20:56

Поскольку распространённость дивертикулита в США возросла, крайне важно понимать риски, связанные с необходимой операцией, а также факторы, влияющие на состояние пациентов и риск развития почечной недостаточности.

masha_zander 30.01.25 в 20:57

Непереведённых символов: 0
Минутку...