Английский оригинал | Перевод на русский | |||
---|---|---|---|---|
Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям. | Закрытие внутреннего отверстия свища с помощью подвижного лоскута увеличивает эффективность инъекций мезенхимальных стволовых клеток при сложных анальных свищах при болезни Крона Mikelangelo 4.11.24 в 12:41 | |||
Резюме Mikelangelo 4.11.24 в 12:46 | ||||
Предпосылки Mikelangelo 4.11.24 в 12:46 | ||||
Эффективность инъекций мезенхимальных стволовых клеток (МСК) при лечении анальных свищей может снижаться из-за постоянного попадания каловых масс в свищ, что вызывает бактериальное загрязнение и местную воспалительную реакцию. Mikelangelo 4.11.24 в 13:03 | ||||
Мы поставили цель сравнить частоту ремиссии у пациентов, получавших инъекции МСК с простым наложением швов, и у тех, кто лечился с использованием подвижного лоскута. Mikelangelo 4.11.24 в 12:48 | ||||
Методы Mikelangelo 4.11.24 в 12:48 | ||||
В этом одноцентровом проспективном исследовании сравнивались первые пациенты, которым было выполнено закрытие внутреннего отверстия с помощью швов, и последующие пациенты, которым был наложен лоскут. Mikelangelo 4.11.24 в 12:48 | ||||
Полная клиническая ремиссия определялась как полное закрытие наружного отверстия без боли и выделений, а полная рентгенологическая ремиссия – как оценка Magnifi-CD равная 0. Mikelangelo 4.11.24 в 12:48 | +1 | |||
Результаты Mikelangelo 4.11.24 в 12:48 | ||||
Мы сравнили первых 42 пациентов, которым были наложены швы, с 20 последующими пациентами, которым был наложен подвижный лоскут. Mikelangelo 4.11.24 в 12:48 | ||||
Средний срок наблюдения составил 15,5 [8,8-24,9] месяцев. Mikelangelo 4.11.24 в 12:48 | ||||
Суммарная частота полного клинического ответа при М12 составила 53,8% [38,1–69,6%] в группе наложения швов против 93,3% [77,4–100,0] в группе лоскутов (р < 0,001). Оценка Magnifi-CD была равна 0 у 41,7% [25,5–59,2%] пациентов, получавших лечение с наложением швов, по сравнению с 72,7% [39,0–63,9%] пациентов, получавших лечение с помощью подвижного лоскута (p = 0,093). Mikelangelo 4.11.24 в 12:49 | ||||
Показатели функции держания не отличались между двумя группами. Mikelangelo 4.11.24 в 12:49 | ||||
Использование подвижного лоскута было единственным значимым фактором, связанным с полной клинической ремиссией с течением времени (скорректированный ОР [95% ДИ] 2,6 [1,4–4,9], р = 0,003). Mikelangelo 4.11.24 в 12:49 | ||||
Выводы Mikelangelo 4.11.24 в 12:49 | ||||
Показатели полной клинической ремиссии после инъекции МСК значительно выше после закрытия внутреннего отверстия свища подвижным ректальным лоскутом, чем после наложения швов, без последствий для анального держания. Mikelangelo 4.11.24 в 12:49 | ||||
Непереведённых символов: 0 |