Вступление
Геморроидальная болезнь (ГБ) является одним из наиболее распространенных проктологических заболеваний, поражающих население в целом, начиная с подросткового возраста, и имеет значительные последствия для национальных служб здравоохранения как с точки зрения рабочей нагрузки хирургов, так и экономического эффекта [1, 2].
Традиционные хирургические эксцизионные или неэксцизионные методы лечения показали высокие показатели успеха, но также связаны с усилением боли и более длительными периодами восстановления по сравнению с амбулаторными процедурами [3,4,5].
Склеротерапия – это процедура, показанная при ГБ I-II и III степени, которая не поддается медикаментозному лечению.
Кроме того, она эффективна при симптоматическом лечении геморроидального кровотечения у пожилых пациентов или лиц с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которые не подходят для традиционных хирургических вмешательств [6, 7].
Хотя в этом контексте были описаны различные методики и склерозирующие препараты, в большинстве исследований сообщается об эффективности
разных средств, таких как сульфат алюминия и калия и дубильная кислота [8], фенол в миндальном масле [9] и полидоканол [6].
В настоящее время пенополидоканол является одним из наиболее широко используемых препаратов с явно меньшим риском осложнений по сравнению с другими средствами [10, 11].
Методика заключается в введении склерозирующих средств выше зубчатой линии непосредственно во внутреннее геморроидальное сплетение с последующим фиброзом и рубцеванием геморроидальных узлов [5, 12].
Использование полидоканола в виде пены привлекло внимание благодаря его практическим преимуществам, включая потенциальную экономическую эффективность, возможность проведения меньшего количества необходимых сеансов в офисе и, возможно, меньшую частоту осложнений, что может способствовать хорошей комплаентности пациентов [13, 14].
Применение пены позволяет уменьшить вводимую дозу склерозирующего агента, потенциально увеличивая площадь контакта с эндотелием [15, 16].
Целью этого систематического обзора является изучение склеротерапии при ГБ за последние 40 лет и оценка их безопасности и эффективности.
Внимание! Этот перевод, возможно, ещё не готов.
Его статус: идёт перевод
Переведено на Med-library.ru: https://med-library.ru/book/36/119
Переводчики: Mikelangelo
Готово: