Склеротерапия при геморроидальной болезни: систематический обзор и мета-анализ
Резюме
Предпосылки
Целью этого систематического обзора и мета-анализа была оценка безопасности и эффективности методов склеротерапии геморроидальной болезни (ГД) за последние 40 лет.
Методы
Обзор проводился в соответствии с руководящими принципами 2020 года по предпочтительным элементам отчетности для систематических обзоров и метаанализов (PRISMA).
Был проведен всесторонний поиск литературы, включая исследования, в которых сообщалось об использовании склеротерапии у пациентов с ГД.
Были определены критерии приемлемости исследования, а данные были извлечены авторами независимо друг от друга.
Для оценки представляющих интерес результатов был проведен мета-анализ случайных эффектов.
Результаты
Из 1965 выявленных записей критериям включения соответствовали 44 исследования, в которых приняли участие 9729 пациентов.
Большинство исследований было проведено в Японии, за ней следуют Великобритания, Италия и Португалия.
Средний возраст участников составил 52 года, и большинство из них были мужчинами.
Были представлены пациенты с геморроем различной степени тяжестим по классификации Голигера.
Склеротерапия проводилась преимущественно во время
аноскопии, причем наиболее часто используемым средством был полидоканол.
Процедура, как правило, проводилась без обезболивания перед инъекцией склерозанта
Метаанализ 14 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) показал, что склеротерапия не уступает контрольным вмешательствам по показателям успешности (отношение рисков [ОР] 1,00, 95% ДИ 0,71-1,41) и частоте рецидивов (ОР 1,11, 95% ДИ 0,69–1,77), в то же время приводя к меньшему количеству осложнений (ОР 0,46, 95% ДИ 0,23–0,92).
Выводы
Этот систематический обзор подчеркивает безопасностьи эффективность склеротерапии при ГБ, которая дает аналогичные показатели успеха и меньшее количество осложнений по сравнению с другими консервативными или хирургическими подходами.
Необходимы дальнейшие исследования для оптимизации методов склеротерапии и оценки отдаленных результатов.
Регистрация
ПРОСПЕРО 2023 CRD42023396910.
Внимание! Этот перевод, возможно, ещё не готов.
Его статус: идёт перевод
Переведено на Med-library.ru: https://med-library.ru/book/36/118
Переводчики: Mikelangelo
Готово: