Colorectal Disease Volume 25, Issue 1 / Заболевания прямой и ободочной кишки, Том 25, Выпуск 1: Identification of the optimal medical and surgical management for patients with perianal fistulising Crohn's disease

Английский оригинал Перевод на русский

Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям.

Определение оптимального медикаментозного и хирургического лечения пациентов с перианальными свищами при болезни Крона

Mikelangelo 5.03.23 в 20:19

Резюме

Mikelangelo 5.03.23 в 20:19

Цель

Mikelangelo 5.03.23 в 20:20

Целью нашего исследования была оценка наилучших медикаментозных и хирургических подходов при перианальной болезни Крона (ПБК) с целью определения оптимальной их комбинации.

Mikelangelo 5.03.23 в 20:20

Методы

Mikelangelo 5.03.23 в 20:20

Были проанализированы медицинские записи всех пациентов с ПБК, получавших антагонисты TNFα в двух специализированных центрах в период с 1998 по 2018 год.

Mikelangelo 5.03.23 в 20:21

Предикторы долгосрочных исходов были определены с использованием модели пропорционального риска Кокса.

Mikelangelo 5.03.23 в 20:33

+1

Результаты

Mikelangelo 5.03.23 в 20:22

Всего было включено 200 пациентов.

Mikelangelo 5.03.23 в 20:22

53 пациента (26,5%) получали адалимумаб и 147 (73,5%) - инфликсимаб.

Mikelangelo 5.03.23 в 20:34

Комбинация антагониста TNFα с иммунодепрессантом и наличие проктита были независимо связаны с закрытием свища.

Mikelangelo 5.03.23 в 20:23

Сетон был установлен 127 пациентам (63,5%) до начала биологической терапии.

Mikelangelo 5.03.23 в 20:24

Восьмидесяти пациентам (40%) была проведена дополнительная операция на промежности.

Mikelangelo 5.03.23 в 20:24

Предшествующая хирургия ПБК, установка сетона, другие операции на промежности или дополнительная операция в течение 52 недель лечения анти-TNFα приводили к увеличению частоты закрытия свища.

Mikelangelo 5.03.23 в 20:27

Наконец, медикаментозная комбинированная терапия (анти-TNFα плюс иммунодепрессант) наряду с установкой сетона и дополнительным хирургическим вмешательством в течение 1 года была лучшим методом лечения пациентов с ПБК (р = 0,02).

Mikelangelo 5.03.23 в 20:28

Вывод

Mikelangelo 5.03.23 в 20:28

Для лечения пациентов с ПБК требуется комбинированное медикаментозное и хирургическое лечение.

Mikelangelo 5.03.23 в 20:29

Комбинация медикаментозного лечения с установкой сетона или другой хирургией в течение 1 года, является наилучшим методом лечения пациентов с ПБК.

Mikelangelo 5.03.23 в 20:32

Непереведённых символов: 0
Минутку...