Colorectal Disease Volume 25, Issue 1 / Заболевания прямой и ободочной кишки, Том 25, Выпуск 1: Pancreaticoduodenectomy with right hemicolectomy for advanced malignancy: a single UK hepatopancreaticobiliary centre experience

Английский оригинал Перевод на русский

Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям.

Цель

Mikelangelo 5.03.23 в 17:55

Местнораспространенные новообразования кишечника, включая рак толстой кишки, могут потребовать панкреатодуоденальной резекции и правосторонней гемиколэктомии (ПДР-ПГК) для достижения достаточного объёма и R0 резекции. Хотя безопасность и польза этой нечастой операции не установлены.

Mikelangelo 7.03.23 в 10:42

Инициатива ассоциации колопроктологов Великобритании и Ирландии IMPACT также подчеркивает недостаточную осведомленность о текущих сервисах, доступных в Великобритании, для пациентов с запущенным колоректальным раком и опасения по поводу ведения таких сложных случаев в небольших центрах.

Mikelangelo 7.03.23 в 10:44

Таким образом, мы стремились проанализировать целесообразность, безопасность и долгосрочные результаты этой процедуры в единственном специализированном отделении гепатопанкреатобилиарной хирургии в Великобритании.

Mikelangelo 6.03.23 в 14:28

Метод

Mikelangelo 6.03.23 в 14:29

Было проведено ретроспективное когортное исследование с использованием базы данных всех пациентов с раком кишечника, которые были направлены в нашу многопрофильную команду и прошли ПДР-ПГК в течение 7-летнего периода (2013-2020).

Mikelangelo 6.03.23 в 14:30

Были проанализированы клинико-патологические данные и исходы.

Mikelangelo 5.03.23 в 17:57

Результаты

Mikelangelo 5.03.23 в 17:57

Было выявлено десять пациентов (средний возраст 54 ± 13 лет, 8/10 мужчин).

Mikelangelo 6.03.23 в 14:30

Гистологическое исследование показало, что первичным очагом опухоли были толстая кишка (n = 7) и двенадцатиперстная кишка (n = 3). R0 резекция была достигнута во всех случаях.

Mikelangelo 5.03.23 в 18:04

Частота тяжелых осложнений (Клавьен–Диндо ≥ 3) составила 10% (1/10) без смертельных исходов в течение 90 дней после операции.

Mikelangelo 5.03.23 в 18:05

По оценке Каплана–Мейера 5-летняя общая выживаемость составила 83,3% (95% ДИ 58,3%-100%).

Mikelangelo 5.03.23 в 18:08

Однофакторный анализ выживаемости выявил периневральную инвазию и внекишечное происхождение как предикторы плохой выживаемости (логарифмический ранг P < 0,05).

Mikelangelo 5.03.23 в 18:08

Вывод

Mikelangelo 5.03.23 в 18:08

Комплексная ПДР-ПГК при местнораспространенном раке кишечника может быть выполнена безопасно с высокой долей R0 резекций и, как следствие, длительной выживаемостью у тщательно отобранных пациентов.

Mikelangelo 5.03.23 в 18:10

Непереведённых символов: 0
Минутку...